Решение №3/2 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Чувашской Республике в эпидсезоне 2018-2019 гг."
ЧĂВАШ РЕСПУБЛИКИН МИНИСТРСЕН КАБИНЕЧĚ
ЧĂВАШ РЕСПУБЛИКИН САНИТАРИПЕ ЭПИДЕМИОЛОГИ КОМИССИЙĔ
ЙЫШĂНУ
28.09.2018 № 3/2
Шупашкар хули |
|
КАБИНЕТ МИНИСТРОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ЧУВАШСКАЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ
РЕШЕНИЕ
28.09.2018 № 3/2
г. Чебоксары |
О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Чувашской Республике в эпидсезоне 2018-2019 гг.
Заслушав и обсудив информацию заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике Прокопьевой Е.Г., заместителя министра здравоохранения Чувашской Республики Дубова В.В., Чувашская республиканская санитарно-противоэпидемическая комиссия р е ш а е т:
- Принять к сведению информацию об эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе, профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в эпидсезоне 2017-2018 гг.
В рамках подготовки к эпидсезону гриппа и ОРВИ были изданы организационно-распорядительные, методические и информационные документы.
Вопросы состояния заболеваемости гриппом и ОРВИ, проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах рассматривались у Главы Чувашской Республики, глав муниципальных образований, на заседаниях Чувашской республиканской, муниципальных санитарно-противоэпидемических комиссий, совместной коллегии Минздрава Чувашии и Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, оперативных совещаниях у Министра здравоохранения Чувашской Республики и руководителя Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии.
В прошлом эпидсезоне против гриппа было привито 533 868 человек – 43,2% населения республики, в т.ч. 65,2% детей. В рамках национального календаря профилактических прививок привиты 526 641 человек (98,6%), дополнительно из других источников – 7 227.
В течение эпидсезона 2017-2018 гг. гриппом и ОРВИ переболело 191 469 человек или 15,5% населения республики - на 6,0% меньше, чем в эпидсезоне 2016-2017 гг. (203 789 случаев - 16,5% населения).
Эпидемический подъем заболеваемости гриппа и ОРВИ в республике отмечался на 11-13-й неделях 2018 года, при этом пик заболеваемости был на 12-й неделе, показатель составил 792,5 случаев на 100 тыс. населения.
Превышение эпидемических порогов заболеваемости совокупного населения наблюдалось на 14-й неделе 2018 года, а в возрастной группы 15 лет и старше - с 12-й по 17-ю неделю 2018 года.
Исследование материала от больных на вирусы гриппа и ОРВИ проводилось в вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии» и лаборатории ООО «Гемохелп» (г. Москва).
В течение эпидсезона в вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии» было обследовано всего 3 836 больных ОРВИ, у 31,5% из них (1209) определены вирусы гриппа и ОРВИ; 46,1% положительных находок пришлось на вирусы гриппа А и В.
По данным лабораторных исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии», в течение всего эпидсезона определялась активная циркуляция вирусов гриппа А/H3N2, А/H1N1, В. При этом вирус В циркулировал с 46-й недели 2017 г. по 19 неделю 2018 г., вирус А/H3N2 - с 48-й недели 2017 г. по 20-ю неделю 2018 г., вирус А/H1N1 - с 52-й недели 2017 г. по 20-ю неделю 2018 г.
Наиболее интенсивная циркуляция вируса гриппа А/H1N1 регистрировалась с 12-й по 17-ю неделю т.г. (с 26 марта по 29 апреля), вируса А/H3N2 – с 14-й по 16-ю неделю (со 2 по 22 апреля).
В период эпидсезона было госпитализировано 6 052 больных гриппом и ОРВИ - на 4,5% меньше, чем в прошлом эпидсезоне (6 340), в основном госпитализировались дети в возрасте до 14 лет (86,3%).
Летальные случаи от гриппа в эпидсезоне 2017-2018 гг. не зарегистрированы.
В течение эпидсезона 2017-2018 гг. было зарегистрировано 6 552 случая внебольничной пневмонии, что в 2,0 раза больше, чем в эпидсезоне 2016-2017 гг. (3 341 случай). При этом зарегистрировано 70 случаев смерти от внебольничной пневмонии - в 1,7 раза больше, чем в эпидсезоне 2016-2017 гг.
Сдерживанию интенсивности распространения заболеваний гриппом и ОРВИ, способствовало своевременное проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий, в том числе ограничительных. В связи с высокой заболеваемостью ОРВИ и гриппом в 5 муниципальных образованиях в течение 13 недель - с 4-й по 16-ю – приостанавливался учебно-воспитательный процесс в образовательных учреждениях. Полностью была закрыта 1 школа, частично в 34 школах отпускались на вынужденные каникулы ученики 77 классов, в связи с чем не учились 2 160 школьников – 1,6% от их общей численности. Были также полностью закрыты 3 дошкольных образовательных учреждения, частично в 12 дошкольных образовательных учреждениях закрыта 21 группа, не посещало всего 696 детей - 0,9% от общей численности.
Активно проводилось информирование населения о мерах личной и общественной профилактики заболеваний гриппом и ОРВИ, о преимуществах вакцинопрофилактики гриппа.
Заболеваемость ОРВИ отмечается в течение всего года, но эпидемический сезон начинается осенью, в период формирования новых организованных коллективов.
В сентябре текущего года зафиксирован рост заболеваемости ОРВИ. На 38-й неделе (с 14.09 по 20.09.2018) в Чувашской Республике зарегистрировано 5794 случая заболевания ОРВИ, заболеваемость обусловленная вирусами негриппозной этиологии. Показатель заболеваемости составил 468,8 на 100 тыс. населения, что выше уровня заболеваемости предыдущей недели на 14,5%, но ниже среднемноголетнего уровня на 13,4%, недельного эпидпорога на 23,5%, в т. ч в возрастной группе 0-2 года – на 36,9%, 3-6 лет – на 37,2%, 7-14 лет на 7,9%, 15 лет и старше – на 2,4%.
Среди заболевших 62,6% составили дети в возрасте до 14 лет.
Всего по республике госпитализировано 125 больных ОРВИ (на предыдущей неделе – 97), из них 94,4% (118) – дети до 17 лет.
За прошедший период сентября 2018 года в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в чувашской Республике – Чувашии» лабораторно обследовано 120 больных ОРВИ, возбудители заболевания определены у 18 (15,0%), у 10 (8,3%) - вирусы парагриппа, 13 (10,8%) – аденовирусы, у 1 (0,8%) больного – несколько возбудителей.
В рамках национального календаря против гриппа в эпидсезоне 2018- 2019г.г. было запланировано привить 524 322 жителя республики (42,6% населения).
В целях предупреждения возникновения и распространения заболеваний гриппом и ОРВИ и во исполнение Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 25.06.2018г. № 38 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2018-2019 годов» необходимо обеспечить охват населения прививками против гриппа не менее 45%, лиц из групп риска – не менее 75%.
Во исполнение данного постановления и приказа Роспотребнадзора от 25.06.2018г. № 462 были внесены коррективы в план иммунизации против гриппа и Минздравом Чувашии направлена заявка в Минздрав России на дополнительную поставку 30 тыс. доз вакцин против гриппа.
Для иммунизации населения против гриппа в республику поступило 235 256 доз вакцины «Совигрипп» (44,2% от плана): 162 тыс. доз – для взрослого населения, 73 256 доз – для детей и беременных женщин.
Проводится ежедневный мониторинг хода иммунизации против гриппа. В настоящее время в рамках национального календаря профилактических прививок иммунопрофилактикой против гриппа охвачено 231 391 чел. (44 % от плана), из них: 69 391 ребенок (42,7 % от плана), итого 18,8 % населения республики. Дополнительно за счет иных источников привито 58 человек.
В связи с осложнением эпизоотологической обстановки по гриппу птиц, а также гриппу свиней необходимо обеспечить иммунизацию против сезонного гриппа в обязательном порядке персонала, профессионально контактирующего с птицей, свиньями в период подготовки к эпидемическому сезону по гриппу и ОРВИ.
- Утвердить План мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Чувашской Республике в эпидсезоне 2018-2019 гг. (приложение № 1).
- Считать приоритетной задачей руководителей органов местного самоуправления и учреждений здравоохранения обеспечение в эпидемическом сезоне гриппа и ОРВИ 2018-2019 гг. не менее 45,0% охвата населения республики профилактическими прививками против гриппа, лиц из групп риска – не менее 75%.
- Рекомендовать главам администраций районов и городов:
4.1. Рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезоне 2018 - 2019 гг., в том числе:
- о готовности организаций независимо от их организационно-правовой формы к работе в осенне-зимний период года по поддержанию необходимого температурного режима в образовательных, социальных, медицинских организациях, жилых домах, на транспорте и по созданию надлежащих условий для работающих на открытом воздухе;
- об организации системной работы по информированию населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, об эффективности и преимуществах иммунопрофилактики гриппа;
- об обеспечении охвата прививками против гриппа не менее 45% населения, лиц из групп риска - не менее 75%, в том числе контингентов, не включенных в национальный календарь профилактических прививок (работников птицеводческих и свиноводческих хозяйств, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для ее реализации населению, работников промышленных предприятий, торговли, общественного питания, связи, финансово-кредитных учреждений и других) за счет привлечения дополнительных финансовых средств;
- о выделении финансовых средств для обеспечения дополнительной иммунизации против гриппа работников бюджетных организаций;
Срок исполнения – до 1 октября 2018 г.
4.2. Оказывать содействие медицинским организациям в проведении в осенний период 2018 г. мероприятий по иммунизации против гриппа населения в соответствии с национальным календарем профилактических прививок;
Срок исполнения – до 01 декабря 2018 г.
4.3. Организовать поэтапное введение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий с учетом складывающейся эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ, включая приостановление учебного процесса в детских образовательных учреждениях (классах, группах), запрещение массовых мероприятий с участием детей.
Срок исполнения – постоянно.
- Рекомендовать Министерству здравоохранения Чувашской Республики:
5.1. Провести оценку готовности медицинских организаций к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, в том числе обеспеченности профильными койками и специальным оборудованием для оказания медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, возможности оперативного перепрофилирования стационаров, развертывания отделений для лечения больных гриппом в амбулаторно-поликлинических организациях и обеспечения подготовки дополнительного медицинского персонала.
Срок исполнения: до 01.10.2018 г.
5.2. Обеспечить систематическую подготовку медицинского персонала по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, внебольничных пневмониях, а также вакцинопрофилактики гриппа, обратив особое внимание на подготовку молодых специалистов (в т. ч. по работе с медицинским оборудованием).
Срок исполнения: до 15.10.2018 г.
5.3. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа в осенний период 2018 года с максимальным (не менее 75%) охватом прививками населения из групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения.
Срок исполнения: до 01.12.2018 г.
5.4 .Организовать своевременное в необходимом объеме оказание медицинской помощи населению на дому, в амбулаторных и стационарных медицинских организациях в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на детей, беременных женщин и лиц из групп риска. Принять меры по недопущению внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций.
Срок исполнения: постоянно.
5.5. Обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, других материальных ресурсов и медицинского оборудования в соответствии с утвержденной расчетной потребностью;
Срок исполнения: постоянно.
5.6. Организовать забор и доставку в соответствующие диагностические лаборатории биологического материала от больных гриппом и ОРВИ (из очагов в организованных коллективах, лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей, от лиц с тяжелой формой заболевания) и секционного материала в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ.
Срок исполнения: постоянно.
5.7. Рассмотреть вопрос об организации проведения диагностических исследований на вирусы гриппа и ОРВИ на базе лабораторий медицинских организаций.
Срок исполнения: IV квартал 2018 г.
5.8. При возникновении в дошкольных образовательных организациях, медицинских, оздоровительных организациях и организациях социального обеспечения 5 и более случаев с симптомами острой респираторной инфекции (гриппа или ОРВИ), связанных между собой инкубационным периодом (в течение 7 дней), обязать медицинский персонал указанных организаций информировать об этом Управление Роспотребнадзора.
5.9. Проводить комиссионное рассмотрение каждого случая летального исхода в результате заболеваний гриппом и внебольничных пневмоний с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход, принять меры по снижению числа летальных случаев гриппа.
Срок исполнения: при регистрации случаев.
5.10. Организовать, информирование населения по вопросам профилактики гриппа, в том числе о преимуществах вакцинопрофилактики с использованием средств массовой информации. Принять меры по противодействию антивакцинальным информационным кампаниям.
5.11. Организовать совместно с Министерством образования и молодежной политики Чувашской Республики:
- обучение персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений мерам профилактики гриппа и ОРВИ, проведению профилактических мероприятий в очагах инфекции;
Срок исполнения: до 15 октября 2018 г.
- мониторирование посещаемости детьми образовательных учреждений;
Срок исполнения: постоянно.
5.12. Организовать мониторирование хода прививочной кампании по иммунизации против гриппа в рамках Национального календаря профилактических прививок.
Срок исполнения – до завершения иммунизации
5.13. Рассмотреть вопрос о возможности закупки вакцин против гриппа для дополнительной иммунизации населения.
Срок исполнения: до 5 октября 2018 г.
- Рекомендовать Министерству образования и молодежной политики Чувашской Республики:
6.1. Принять меры по подготовке образовательных организаций к работе в осенне-зимний период, обратив особое внимание на условия соблюдения оптимального теплового режима, наличие необходимого оборудования и расходных материалов - термометров, бактерицидных ламп, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты для сотрудников.
Срок исполнения: постоянно.
6.2. Взять на контроль проведение иммунизации против гриппа сотрудников образовательных организаций.
Срок исполнения: до завершения иммунизации.
6.3. В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ обеспечить своевременное введение ограничительных мероприятий, в том числе по приостановлению учебного процесса, введению «утренних фильтров» в детских образовательных организациях, ограничению проведения массовых культурных и спортивных мероприятий.
Срок исполнения: на время подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.
- Рекомендовать руководителям министерств и ведомств Чувашской Республики:
7.1. Рассмотреть вопрос о возможности выделения финансовых средств для обеспечения дополнительной иммунизации против гриппа работников подведомственных и курируемых предприятий, организаций и учреждений;
7.2. Организовать проведение дополнительной иммунизации против гриппа работников подведомственных и курируемых предприятий, организаций и учреждений (всех форм собственности), проводить контроль за ходом вакцинации, информировать о проведенной работе Управление Роспотребнадзора;
7.3. Осуществлять контроль за поддерживанием необходимого температурного режима в производственных помещениях, обеспечением работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи, наличием условий для гигиены рук, организацией текущей дезинфекции, обеззараживания и очистки воздуха в помещениях, соблюдением персоналом масочного режима на подведомственных и курируемых предприятиях, в организациях и учреждениях.
- Рекомендовать руководителям медицинских организаций:
8.1. Провести иммунизацию против гриппа контингентов риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения, с привлечением, при необходимости, дополнительных прививочных бригад.
8.2. Завершить иммунизацию населения против гриппа не позднее, чем через 1 месяц после получения последней партии вакцины;
8.3. Обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов";
Срок исполнения – постоянно.
8.4. Определить порядок работы медицинских организаций в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, необходимое количество медицинских работников для оказания первичной медицинской помощи на дому;
Срок исполнения: до 01 октября 2018 г.
8.5. Провести обучение медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, внебольничных пневмониях, а также вакцинопрофилактики гриппа, обратив особое внимание на подготовку молодых специалистов (в т. ч. по работе с медицинским оборудованием).
Срок исполнения: до 15 октября 2018 г.
8.6. Обеспечить готовность лечебных организаций к массовому приему больных гриппом и ОРВИ в период эпидемического подъема заболеваемости (обеспечить необходимый объем профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, средств индивидуальной защиты и дезинфицирующих средств). При необходимости развернуть дополнительные инфекционные койки путем перепрофилирования коечного фонда. Принять меры по недопущению внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций;
Срок исполнения: постоянно.
8.7. Обратить особое внимание на тщательный сбор эпиданамнеза (пребывание в зарубежных странах) в случае обращения за медицинской помощью лиц с подозрением на пневмонию и с тяжелой формой течения респираторного синдрома;
Срок исполнения: постоянно.
8.8. Обеспечить незамедлительное представление информации в Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии о:
- случаях заболевания гриппом привитых в текущем эпидсезоне;
- случаях выявления тяжелых больных гриппом и ОРВИ (больных с нетипичным течением заболевания);
- летальных исходах гриппа и внебольничной пневмонией;
- подозрении на инфицирование вирусом гриппа птиц, коронавирусом, легионеллёзом (с учетом эпиданамнеза);
Срок исполнения: постоянно.
8.9. Обеспечить мониторинговое обследование больных ОРВИ на идентификацию вирусов с учетом клинико-эпидемиологического анамнеза (приложение № 2), а также диагностическое обследование больных ОРВИ, привитых против гриппа в текущем эпидсезоне;
Срок исполнения: постоянно.
8.10. Проводить разъяснительную работу с населением о мерах личной и общественной профилактики, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью и вреде самолечения, а также по пропаганде вакцинопрофилактики с привлечением всех средств массовой информации населения.
Срок исполнения: постоянно.
- Рекомендовать ГУП Чувашской Республики «Фармация» Минздрава Чувашии:
9.1. Обеспечить аптечные учреждения достаточным объёмом средств профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, изделий медицинского назначения;
Срок исполнения: постоянно
9.2. Организовать работу дежурных аптечных учреждений в круглосуточном режиме.
Срок исполнения: в течение эпидсезона.
- Рекомендовать руководителям предприятий, организаций, учреждений:
10.1.Организовать иммунизацию сотрудников против гриппа.
Срок исполнения: до 01.11.2018 г.
10.2. Принять меры по недопущению переохлаждения лиц, работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие помещений для обогрева и приема пищи, а также соблюдение оптимального температурного режима в помещениях.
Срок исполнения: до 01.05.2019
10.3. В период эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ принять меры по недопущению к работе лиц, больных ОРВИ; обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками).
Срок исполнения: до 01.05.2019 г.
- Рекомендовать ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии» обеспечить:
11.1 Наличие достаточного запаса наборов реагентов для идентификации вирусов гриппа, в том числе гриппа птиц.
Срок исполнения: постоянно.
11.2. Мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной с применением методов быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР);
Срок исполнения: постоянно.
11.3. Постоянную готовность к проведению исследований на коронавирусную инфекцию и грипп птиц.
Срок исполнения: постоянно.
11.4. Надлежащие условия и своевременность отправки в ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора или ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований образцов биологического материала:
а) от первых заболевших гриппом и ОРВИ;
б) от больных гриппом и ОРВИ: имеющих контакт с домашней или дикой птицей, с тяжелой формой заболевания, привитых от гриппа и ОРВИ, из очагов в организованных коллективах;
в) в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал)
Срок исполнения: при регистрации случаев гриппа
в эпидсезоне 2018-2019 гг.
- Рекомендовать Управлению Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии:
12.1. Проводить совместно с Министерством здравоохранения Чувашской Республики систематический анализ заболеваемости гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями в разрезе муниципальных образований для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер;
Срок исполнения: постоянно.
11.1. Обеспечить контроль за организацией и проведением иммунизации населения против гриппа, надлежащими условиями транспортирования и хранения гриппозных вакцин в медицинских организациях.
Срок исполнения: постоянно.
11.2. Установить контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ с учетом результатов лабораторных исследований, а также передачи данной информации в установленном порядке.
Срок исполнения: постоянно.
11.3. Обеспечить надзор за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей; осуществлять контроль за выполнением ограничительных мероприятий медицинскими и образовательными организациями, предприятиями торговли, общественного питания, рынками и другими организациями в случае принятия соответствующих решений.
Срок исполнения: постоянно.
11.4. Осуществлять контроль за работой учреждений и предприятий в зимних условиях, обращая особое внимание на соблюдение необходимого температурного режима, наличие помещений для обогрева и приема пищи для работающих на открытом воздухе.
Срок исполнения: постоянно.
11.5. Организовать проведение серологического контроля напряжённости иммунитету у привитых в текущем эпидемическом сезоне гриппа и ОРВИ.
Срок исполнения: октябрь-ноябрь.
- Рекомендовать руководителям средств массовой информации регулярно освещать вопросы о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
Срок исполнения: постоянно.
- Контроль за выполнением настоящего решения возложить на Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии.
Председатель Чувашской республиканской
санитарно-противоэпидемической комиссии В.Н. Викторов
Приложение № 1
Утвержден решением Чувашской республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии
от _______________ № _
ПЛАН
мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных
вирусных инфекций в Чувашской Республике в эпидсезоне 2018-2019 гг.
№ |
Наименование мероприятий |
Срок исполнения |
Ответственный исполнитель |
1 |
2 |
3 |
4 |
Мероприятия, проводимые в предэпидемический и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом
|
|||
1. Организационно-методическая работа
|
|||
1.1. |
Пересмотреть и актуализировать акты (приказы, распоряжения, планы мероприятий) по обеспечению противогриппозных мероприятий |
Постоянно |
Минздрав Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, администрации муниципальных районов и городов
|
1.2. |
Проводить заседания республиканского и муниципальных санитарно-противоэпидемических комиссий по вопросу реализации противоэпидемических мероприятий в предэпидемический и в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ |
Постоянно |
Минздрав Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, администрации муниципальных районов и городов
|
1.3. |
Проводить заседания оперативных штабов (республики, района, города) по вопросам реализации противоэпидемических мероприятий в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, мероприятий по локализации и ликвидации очагов
|
с учетом |
руководители республиканского и муниципальных оперативных штабов |
1.4. |
Провести расчет потребности профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств для работы лечебно-профилактических учреждений в период эпидемии гриппа
|
июль-август |
Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций |
1.5. |
Предусмотреть возможность выделения дополнительных финансовых средств из республиканского и местных бюджетов на реализацию комплекса мероприятий по ликвидации очага гриппа согласно утвержденной смете
|
при возникновении очагов |
Минздрав Чувашии, администрации муниципальных районов и городов |
1.6. |
Развернуть на базе лечебных организаций дополнительный коечный фонд, поэтапно перепрофилируя соматические стационары, для госпитализации и лечения, поступающих больных гриппом или с подозрением на данное заболевание
|
по необходимости |
руководители медицинских организаций |
1.7. |
Сформировать дополнительные бригады скорой медицинской помощи, усилить офисы врачей общей практики,
|
по необходимости |
руководители медицинских организаций |
1.8.
|
Проводить обучение персонала медицинских организаций, в том числе молодых специалистов, а также привлекаемых (при необходимости) студентов медицинских институтов и колледжей по вопросам профилактики, клиники, диагностики и лечения гриппа, мерам личной безопасности
|
август-ноябрь |
Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии
|
1.9. |
Проводить совещания с руководителями, обучающие семинары (занятия) с персоналом образовательных учреждений по вопросам профилактики гриппа, проведению противоэпидемических мероприятий в очагах гриппа и ОРВИ
|
август-ноябрь |
Минобразования Чувашии, Минздрав Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии
|
1.10. |
Изменить режим и организовать работу дежурных аптек (аптечных пунктов) в городах и районах республики с целью обеспечения доступности противогриппозных препаратов, предусмотреть их доставку на дом по заказу
|
в период эпидемии |
ГУП Чувашской Республики «Фармация» Минздрава Чувашии, аптечные учреждения всех форм собственности |
1.11. |
Обеспечить наличие в лечебных, аптечных учреждениях необходимого запаса противовирусных препаратов, жаропонижающих и противовоспалительных средств, а также средств защиты дыхательных путей (масок, респираторов и др.)
|
в период эпидемии |
руководители медицинских организаций, ГУП Чувашской Республики «Фармация» Минздрава Чувашии, аптечные учреждения всех форм собственности
|
1.12. |
Обеспечить оперативную передачу в заинтересованные ведомства и службы информации о результатах мониторинга заболеваемости гриппом и ОРВИ, о результатах лабораторных исследований биологического материала заболевших в разрезе населенных пунктов муниципальных образований |
в период эпидемии ежедневно |
Минздрав Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии»
|
1.13. |
Содействовать организациям и медицинским организациям в проведении систематической информационной кампании с населением по профилактике гриппа и ОРВИ
|
постоянно |
администрации муниципальных районов и городов |
|
|
|
|
1.14. |
Организовать мониторирование дополнительной (вне национального календаря профилактических прививок) иммунизации против гриппа работников подведомственных организаций, учреждений, предприятий
|
август-декабрь |
Руководители министерств и ведомств Чувашской Республики |
1.15. |
Организовать проведение рейдовых проверок работы медицинских организаций, образовательных, социальных учреждений, учреждений культуры и иных хозяйствующих субъектов в период эпидемии гриппа
|
постоянно |
администрации муниципальных районов и городов |
1.16. |
Организовать проведение серологического контроля популяционного иммунитета к вирусам гриппа по итогам прививочной кампании
|
ноябрь |
Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии» Руководители медицинских организаций
|
|
2. Противоэпидемические мероприятия
|
||
2.1. |
Проводить обязательный осмотр детей (утренний фильтр) при приеме детей в дошкольные образовательные учреждения, перед началом занятий в образовательных учреждениях для выявления и изоляции детей/учащихся с признаками ОРВИ
|
в период эпидемии ежедневно |
Минобразования Чувашии, Минздрав Чувашии, руководители образовательных и медицинских организаций |
2.2. |
Обеспечить своевременное установление причин отсутствия детей, ежедневное информирование Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии о количестве отсутствующих по болезни детей в группе, классе и в целом по учреждению
|
в период эпидемии ежедневно |
Минобразования Чувашии, Минздрав Чувашии, руководители образовательных и медицинских организаций
|
2.3. |
Ввести «масочный режим», отменить «кабинетную систему» обучения, обеспечить необходимый тепловой режим, проведение текущей дезинфекции, проветривание помещений в учреждениях
|
при получении информации о начале и развитии эпидемии |
Минобразования Чувашии, Минздрав Чувашии, руководители образовательных организаций
|
2.4. |
Обеспечить готовность службы скорой медицинской помощи к работе в условиях эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом
|
при получении информации о начале и развитии эпидемии |
Минздрав Чувашии Руководитель БУ «Станция скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии
|
2.5. |
Провести инвентаризацию медицинского оборудования (дыхательного оборудования) и оборудования для неинвазивной оксигенации (маски)
|
август - сентябрь
|
руководители медицинских организаций |
2.6. |
Обеспечить развертывание госпитальной базы для превентивного стационарного лечения беременных, а также соблюдение алгоритма действий медицинского персонала в случае выявления беременных женщин с симптомами ОРВИ
|
при получении информации о начале и развитии эпидемии |
Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций |
2.7. |
Обеспечить качественный сбор и своевременное направление биологических материалов для лабораторного исследования на вирусы гриппа и ОРВИ
|
постоянно |
руководители медицинских организаций |
2.8. |
Осуществлять в ежедневном режиме мониторинг наличия противовирусных препаратов, дезинфицирующих средств и изделий медицинского назначения, в том числе средств индивидуальной защиты в лечебных и аптечных учреждениях всех форм собственности, а также мониторинг их стоимости
|
в период эпидемии |
Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций ГУП Чувашской Республики «Фармация» Минздрава Чувашии *, аптечные учреждения всех форм собственности
|
2.9. |
Обеспечить наличие запаса тест-систем для лабораторной диагностики вируса гриппа и ОРВИ, гриппа птиц |
постоянно |
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии»
|
2.10. |
Обеспечить готовность медицинских организаций к массовому приему больных гриппом и ОРВИ в период эпидемического подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва коек, а при необходимости перепрофилирование коечного фонда, препаратов для лечения гриппа и его осложнений, изделий медицинского назначения
|
август-сентябрь |
Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций |
2.11. |
Вводить ограничительные (карантинные) меры в медицинских организациях, детских образовательных учреждениях, санаториях, домах ребенка, детских домах, домах престарелых, других организованных коллективах
|
с учетом эпидситуации и развития эпидемии |
Минздрав Чувашии, Минобразования Чувашии администрации муниципальных районов и городов, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии
|
2.12. |
Перевести работу всех лечебных организациях (стационаров, поликлиник, родильных домов), а также аптечных учреждений в режим повышенной готовности
|
при получении информации о начале эпидемии |
Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций ГУП Чувашской Республики «Фармация» Минздрава Чувашии
|
2.13. |
Обеспечить контроль за состоянием здоровья, лабораторным обследованием на вирусы гриппа и ОРВИ больных, прибывших из неблагополучных по высокопатогенному гриппу стран
|
при обращении за медпомощью |
руководители медицинских организаций |
2.14. |
Проводить подворные обходы с целью выявления больных, подозрительных на заболевание гриппом. Обеспечить медицинское наблюдение за контактными лицами, их лабораторное обследование, при необходимости – госпитализацию больных
|
в период эпидемии ежедневно |
руководители учреждений здравоохранения |
2.15. |
Проводить обеззараживание воздуха разрешенными к применению методами обеззараживания (УФО, ионизация) в местах массового скопления людей (больницы, магазины, проходные, кинотеатры, учреждения культуры и образования и др.)
|
в эпидсезоне гриппа и ОРВИ |
Минздрав Чувашии, Минобразования Чувашии, руководители учреждения и организации всех форм собственности |
2.16. |
Проводить клинический и патологоанатомический разбор каждого летального случая от гриппа и гриппоподобных заболеваний с обязательным лабораторным исследованием биоматериалов на вирусы гриппа и ОРВИ
|
постоянно |
Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций |
2.17. |
Осуществлять приостановление учебного процесса в образовательных учреждениях (отдельных классах, группах), работы дошкольного образовательного учреждения (с учетом уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ)
|
в эпидсезоне гриппа и ОРВИ |
руководители образовательных организаций |
2.18. |
Осуществлять мониторирование посещаемости детьми образовательных учреждений, введения ограничения/отмены массовых мероприятий с участием детей, приостановления учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях, переносе каникул
|
в период эпидемии |
Минобразования Чувашии, Минздрав Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, администрации муниципальных районов и городов
|
2.19. |
Ограничить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий, в первую очередь с участием детей
|
в период эпидемии |
администрации муниципальных районов и городов |
2.20. |
Обеспечить качественный сбор, надлежащие условия и своевременность отправки в ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора или ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно- генетических и вирусологических исследований образцов биологического материала от первых заболевших гриппом и ОРВИ; от больных гриппом и ОРВИ, имеющих контакт с домашней или дикой птицей, с тяжелой формой заболевания, привитых от гриппа и ОРВИ, из очагов в организованных коллективах; в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал)
|
постоянно |
Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии» |
2.21. |
Оперативно оценивать эффективность проводимых противогриппозных мероприятий, в т.ч. по своевременному выявлению, диагностике, лечению больных, профилактике гриппа (вакцинопрофилактике и химиопрофилактике), локализации очагов гриппа |
постоянно |
Минздрав Чувашии, руководители медицинских организаций Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии |
3. Образовательная и информационная деятельность
|
|||
3.1. |
Корректировать алгоритмы мониторинга эпидситуации по ОРВИ, циркуляции вирусов гриппа и ОРВИ, кратность и объем представления информации в заинтересованные органы исполнительной власти и ведомства |
постоянно |
Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, Минздрав Чувашии, Главное управление МЧС России по Чувашской Республике*
|
3.2. |
Обеспечить корректное информирование через СМИ населения по освещению эпидситуации по заболеваемости гриппом в республике и его распространению, вопросов профилактики и лечения гриппа |
постоянно
|
Минздрав Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, Управление Россельхознадзора по Чувашской Республике и Ульяновской области, Госветслужба Чувашии, ГКЧС Чувашии, Главное управление МЧС России по Чувашии, ФГУП «ГТРК «Чувашия», администрации муниципальных районов и городов
|
3.3. |
Обеспечить работу «горячей линии», по которой население может оперативно получать информацию об эпидситуации по заболеваемости острыми респираторными заболеваниями и гриппом, в том числе гриппом птиц |
весь период |
Минздрав Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, Управление Россельхознадзора по Чувашской Республике и Ульяновской области, Главное управление МЧС России по Чувашской Республике, Госветслужба Чувашии, ГКЧС Чувашии, администрации муниципальных районов и городов
|
3.4. |
Обеспечить размещение на портале органов власти Чувашии информации по вопросам борьбы с ОРВИ и гриппом, динамике заболеваемости, проведении противогриппозных мероприятий |
постоянно |
Минздрав Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии
|
3.5. |
Обеспечить представление запрашиваемой информации об эпидситуации по гриппу и ОРВИ в территориальные органы федеральных органов исполнительной власти |
весь период |
Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, Минздрав Чувашии |
Мероприятия, проводимые в послеэпидемический период
|
|||
1.1. |
Провести анализ и оценку эффективности специфических ответных действий и мер всех задействованных служб и ведомств в период эпидемии гриппа
|
после стабилизации эпидситуации
|
администрации муниципальных районов и городов
|
1.2. |
Откорректировать республиканский и муниципальные планы по подготовке к будущей эпидемии
|
после стабилизации эпидситуации
|
Минздрав Чувашии, Минсельхоз Чувашии, МВД по Чувашии*, ГКЧС Чувашии, Госветслужба Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, Управление Россельхознадзора по Чувашской Республике и Ульяновской области, Главное управление МЧС России по Чувашской Республике, администрации муниципальных районов и городов
|
1.3. |
Определить потребность в дополнительных финансовых и материально-технических ресурсах на период вероятных будущих эпидемий |
после стабилизации эпидситуации |
Минсельхоз Чувашии, МВД по Чувашии, ГКЧС Чувашии, Госветслужба Чувашии, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, Минздрав Чувашии, Управление Россельхознадзора по Чувашской Республике и Ульяновской области, Чувашский таможенный пост*, Главное управление МЧС России по Чувашской Республике, администрации муниципальных районов и городов
|
1.4. |
Организовать и провести межведомственные рабочие совещания и семинары по итогам завершения эпидемии с анализом и оценкой эффективности проведенных противогриппозных мероприятий и определением задач при подготовке к вероятной будущей эпидемии |
после стабилизации эпидситуации
|
руководители республиканского и муниципальных оперативных штабов, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии
|
1.5. |
Пополнить запасы лекарственных препаратов и всех необходимых ресурсов лечебно-профилактических учреждений, аптек, обновить необходимое оборудование |
после стабилизации эпидситуации
|
Минздрав Чувашии, ГУП Чувашской Республики «Фармация»Минздрава Чувашии, аптечные учреждения всех форм собственности, медицинские организации ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии», администрации муниципальных районов и городов |
_______________
* Мероприятия, предусмотренные Планом, осуществляются по согласованию с исполнителем.
Приложение № 2
Утверждено решением ЧРСПЭК от _____________ № _
План еженедельного мониторингового обследования больных на вирусы гриппа и ОРВИ
№ п/п |
Учреждения здравоохранения |
Количество больных |
1 |
БУ «Городская детская клиническая больница» Минздрава |
|
Чувашии (г. Чебоксары) |
|
|
Поликлиника №1 |
2 |
|
Поликлиника №4 |
2 |
|
2 |
БУ «Городская детская больница № 2» Минздрава Чувашии (г. Чебоксары) |
4 |
3 |
БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии (г. Чебоксары) |
1-2 |
4 |
БУ «Новочебоксарский медицинский центр» Минздрава Чувашии |
2 |
5 |
БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии |
1 |
6 |
БУ «Канашский ММЦ» Минздрава Чувашии |
3 |
7 |
БУ «ЦРБ Алатырского района» Минздрава Чувашии |
2, в т.ч. детей – 1-2 |
8 |
БУ «Шумерлинский ММЦ» Минздрава Чувашии |
3, в т.ч. детей – 1-2 |
9 |
БУ «Чебоксарская районная больница» Минздравсоцразвития Чувашии |
2, в т.ч. детей – 1-2 |
10 |
БУ «Цивильская ЦРБ» Минздрава Чувашии |
2, в т.ч. детей – 1-2 |
Итого по республике |
25 |