Министерство здравоохранения Чувашской Республики

Решение комиссии №3/1 "О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, внебольничной пневмонии в Чувашской Республике в эпидсезоне 2019-2020 гг."

 

ЧĂВАШ РЕСПУБЛИКИН

МИНИСТРСЕН КАБИНЕЧĚ

 

ЧĂВАШ РЕСПУБЛИКИН САНИТАРИПЕ ЭПИДЕМИОЛОГИ КОМИССИЙĔ

 

ЙЫШĂНУ

 

23.08.2019                № _

 

Шупашкар хули

 

 

 

КАБИНЕТ МИНИСТРОВ

ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

 

ЧУВАШСКАЯ РЕСПУБЛИКАНСКАЯ САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ

 

РЕШЕНИЕ

 

23.08.2019               № _

 

г. Чебоксары

 

 

О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, внебольничной пневмонии в Чувашской Республике в эпидсезоне 2019-2020 гг.

Заслушав и обсудив информацию начальника отдела эпидемиологического надзора и санитарной охраны территории Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии Смирнова М.М., заместителя министра здравоохранения Чувашской Республики Дубова В.В., Чувашская республиканская санитарно-противоэпидемическая комиссия р е ш а е т:

  1. Принять к сведению информацию об эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе, профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в эпидсезоне 2018-2019 гг.

Отметить, что в рамках подготовки к эпидсезону гриппа и ОРВИ 2018-2019 гг. были изданы организационно-распорядительные, методические и информационные документы.

Вопросы подготовки к эпидсезону, эпидемиологической ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ, проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах рассматривались у Главы Чувашской Республики, глав муниципальных образований, на заседаниях Чувашской республиканской, муниципальных санитарно-противоэпидемических комиссий, оперативных совещаниях у Министра здравоохранения Чувашской Республики и руководителя Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии.

К эпидсезону 2018-2019 гг. против гриппа было привито 538845 человек – 43,8% населения республики (эпидсезон 2017-2018 гг. – 43,2%), в т.ч. в рамках национального календаря профилактических прививок – 524322 – 97,3%. Охват прививками по контингентам риска составил: неорганизованных детей – 26,4%, детей, посещающих ДОУ, – 65,9%, школьников – 72,4%, обучающихся в учреждениях высшего, среднего, начального профессионального образования – 59,1%, медицинских работников – 91,1%, работников образовательных учреждений – 88,8%, работников транспорта – 88,2%, работников коммунальной сферы – 77,6%.

За последние 6 лет доля населения, охваченного иммунопрофилактикой гриппа, выросла с 21,7% до 43,8%.

На напряжённость иммунитета по итогам прививочной кампании 2018-2019 гг. обследовано 182 привитых; серонегативных к вирусам гриппа А/H3N2, А/H1N1/2009 не выявлено, к вирусу В были серонегативны 6,0% обследованных, в т.ч. 25,0% детей 3-6 лет, 4,7% лиц старше 60 лет.  

В эпидемическом сезоне 2018-2019 годов гриппом и ОРВИ в республике переболело 168693 человека, внебольничная пневмония была зарегистрирована у 4200 человек.

По сравнению с предыдущим эпидемическим сезоном 2017-2018 годов заболеваемость гриппом и ОРВИ (193080 случаев, показатель – 15656,2) была меньше на 12,5%, внебольничной пневмонией (6552 случаев, показатель – 531,5) – на 35,8%. При этом снижение заболеваемости внебольничной пневмонией отмечалось во всех возрастных группах, гриппом и ОРВИ – во всех возрастных группах, за исключением подростков 15-17 лет, у которых заболеваемость была выше на 2,8%.

Заболеваемость гриппом и ОРВИ по сравнению с предыдущим эпидсезоном была выше в 7, ниже - в 19 муниципальных образованиях. Наиболее высокий уровень заболеваемости зарегистрирован в г. Чебоксары – 23747,1 случая на 100 тыс. населения (23,7%) и Шумерля – 14258,2 случая на 100 тыс. населения (14,3%).

Заболеваемость внебольничной пневмонией по сравнению с предыдущим эпидсезоном была выше в 2-х муниципальных образованиях: Красночетайском районе – в 1,7 раза и Урмарском районе – на 9,3%. Высокие уровни заболеваемости зарегистрированы в  Яльчикском, Янтиковском, Шемуршинском, Вурнарском, Батыревском, Урмарском районах, г. Канаш. 

Эпидемический подъем заболеваемости гриппом и ОРВИ отмечался в течение 5 недель (с 5-й по 9-ю) 2019 года (в прошлом эпидсезоне – с 11-й по 15-ю недели 2018 года) и был обусловлен преимущественно гриппом: в структуре установленных вирусов ОРВИ на 6-й неделе доля вирусов гриппа составила 71,6%, на 7-й – 73,8%, на 8-й – 68,4%, 9-й – 66,2%.

Пик заболеваемости (показатель - 740,5) пришёлся на 7-ю неделю 2019 года, был меньше пикового уровня 2018 г. (792,5 на 13-й неделе) на 6,6%, меньше пикового уровня 2017 г. (908,5) на 18,5%.

В течение всего эпидсезона уровни заболеваемости гриппом и ОРВИ во всех возрастных группах населения были ниже недельных эпидемических порогов.

За эпидсезон в вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии» было обследовано более 2700 больных ОРВИ (в  среднем еженедельно – 40-100), вирусы ОРВИ выявлены у 33,7% из них. В структуре установленных возбудителей ОРВИ доля вируса гриппа А/H3N2 составила 33,4%, вируса гриппа А/H1N1-2009 – 14,8%, вирусов парагриппа – 25,6%, аденовируса – 22,1%, прочих – 4,1%.

Первые находки вирусов гриппа были зарегистрированы: типа В – на 46-й неделе, А/H3N2 - на 51-й неделе 2018 г., А/H1N1-2009 – на 2-й неделе 2019 г.

Вирус гриппа А/H3N2 циркулировал непрерывно 21 неделю: с 51-й недели 2018 г. по 19-ю неделю 2019 г. (1-я неделя мая), А/H1N1-2009 – 19 недель: с 1-й по 19-ю неделю 2019 г., вирус гриппа типа В определялся на 46-й неделе 2018 г. и 14-й, 16-й неделях 2019 г.

В период эпидсезона было госпитализировано 4098 больных гриппом и ОРВИ, из них 4029 детей до 14 лет – 84,0%. По сравнению с прошлым эпидсезоном число госпитализированых (6033) снизилось в 1,5 раза, в т.ч. детей до 14 лет – на 22,0%.

Зарегистрировано 2 летальных исхода от гриппа.

Сдерживанию интенсивности распространения заболеваний гриппом и ОРВИ, способствовало своевременное проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий, в том числе ограничительных. Были полностью закрыты 3 школы на 505 учащихся, частично приостановлена учеба в 91-й школе в 167 классах на 4447 учащихся, приостановлен учебно-воспитательный процесс в 4-х ДОУ в 7 группах на 161 воспитанника.

Активно проводилось информирование населения о мерах личной и общественной профилактики заболеваний гриппом и ОРВИ, о преимуществах вакцинопрофилактики гриппа.

Для иммунопрофилактики гриппа в эпидсезоне 2019-2020 гг. в Минздрав России  подана заявка на поставку 592,6 тысяч доз гриппозной вакцины, что позволит только в рамках

национального календаря привить 47,5% населения республики. Кроме этого за счёт средств  работодателей планируется вакцинация граждан. Ожидаемый охват иммунопрофилактикой гриппа составит не менее 48%.

  1. Утвердить План мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в Чувашской Республике в эпидсезоне 2019-2020 гг. (приложение № 1).
  2. Считать приоритетной задачей руководителей органов местного самоуправления и учреждений здравоохранения обеспечение в эпидемическом сезоне гриппа и ОРВИ 2019-2020 гг. не менее 48,0% охвата населения республики профилактическими прививками против гриппа, лиц из групп риска – не менее 75%.
  3. Рекомендовать главам администраций муниципальных районов и городских округов Чувашской Республики:

4.1. Рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ в сезоне 2019-2020 гг., в том числе:

- о готовности организаций независимо от их организационно-правовой формы к работе в осенне-зимний период года по поддержанию необходимого температурного режима в образовательных, социальных, медицинских организациях, жилых домах, на транспорте, по созданию надлежащих условий для работающих на открытом воздухе;

- об организации системной работы по информированию населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, внебольничной пневмонии, об эффективности и преимуществах иммунопрофилактики гриппа, пневмококковой инфекции;

- об обеспечении охвата прививками против гриппа не менее 48% населения, в том числе не менее 75% лиц из групп риска, в том числе контингентов, не включенных в национальный календарь профилактических прививок (работников птицеводческих и свиноводческих хозяйств, лиц, имеющих контакт с птицей, работников промышленных предприятий, торговли, общественного питания, связи, финансово-кредитных учреждений и других) за счет привлечения дополнительных финансовых средств;

Срок: до 1 октября 2019 г.

4.2. Оказывать содействие медицинским организациям в проведении иммунизации населения против гриппа в рамках национального календаря профилактических прививок;

Срок: до 1 декабря 2019 г.

4.3. Организовать поэтапное введение комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий с учетом складывающейся эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ, включая приостановление учебного процесса в детских образовательных учреждениях (классах, группах), запрещение массовых мероприятий с участием детей.

                                                                                                    Срок: постоянно

  1. Рекомендовать Министерству здравоохранения Чувашской Республики:

5.1. Провести оценку готовности медицинских организаций к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, в том числе обеспеченности профильными         койками и     специальным оборудованием для оказания медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, возможности оперативного перепрофилирования стационаров, развертывания отделений для лечения больных гриппом в амбулаторно-поликлинических организациях и обеспечения подготовки дополнительного медицинского персонала.

Срок: до 1 октября 2019 г.

5.2. Обеспечить подготовку медицинского персонала по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, внебольничных пневмониях, вакцинопрофилактики гриппа, обратив особое внимание на подготовку молодых специалистов.

Срок: до 15 октября 2019 г.

5.3. Разработать и внедрить в практику работы:

- опросники для сбора анамнеза у больных гриппом и ОРВИ в целях оперативной диагностики заболевания и оказания адекватной профильной медицинской помощи больным для врачей, оказывающих первичную медицинскую помощь, сотрудников скорой медицинской помощи, приемных отделений стационаров.

- рекомендации по организации контроля динамики состояния здоровья больных гриппом, имеющих хронические заболевания и не привитых против гриппа, проведения у таких больных лабораторных исследований методом ПЦР на ранних этапах болезни и далее - в динамике.

Срок: до 15 сентября 2019 г.

5.4. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа с охватом не менее 75% групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения.

Срок до 1 декабря 2019 г.

5.5. Организовать своевременное в необходимом объеме оказание медицинской помощи населению на дому, в амбулаторных и стационарных учреждениях в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на детей, беременных женщин и лиц из групп риска.

Срок: постоянно.

5.6. Обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, других материальных ресурсов и медицинского оборудования в соответствии с утвержденной расчетной потребностью;

Срок: постоянно.

5.7. Организовать забор и доставку в соответствующие диагностические лаборатории материала надлежащего качества от больных гриппом и ОРВИ:

а) в начале эпидемиологического сезона - от первых случаев гриппа и ОРВИ;

б) в течение эпидемиологического сезона - из очагов в организованных коллективах, от лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых от гриппа лиц, заболевших гриппом, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей;

в) в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал).

Срок: постоянно.

5.8. Рассмотреть вопрос об организации проведения диагностических исследований на вирусы гриппа и ОРВИ на базе лаборатории подведомственного учреждения здравоохранения.

                                                                                                 Срок: 4 квартал 2019 г.

5.9. При возникновении в образовательных организациях, медицинских, оздоровительных организациях и организациях социального обеспечения 5 и более случаев заболевания с симптомами острой респираторной инфекции (гриппа или ОРВИ), связанных между собой инкубационным периодом (в течение 7 дней), обязать медицинский персонал указанных организаций информировать об этом Управление Роспотребнадзора.

Срок: постоянно.

5.10. Проводить комиссионное рассмотрение каждого случая летального исхода заболеваний гриппом и внебольничной  пневмонией с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход, принять меры по снижению числа летальных случаев гриппа.

      Срок: при регистрации летальных исходов.

5.11. Принять          меры по       недопущению внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций, в том числе введению запрета посещений структурных подразделений родовспомогательных стационаров и медицинских организаций второго этапа выхаживания родственниками и лицами, не являющиеся сотрудниками указанных организаций, на период активной циркуляции вирусов гриппа и других респираторных вирусов негриппозной этиологии. Обеспечить допуск матерей по уходу за новорожденными в стационары после прохождения фильтров на предмет выявления острых инфекционных заболеваний, в том числе ОРВИ.

Срок: постоянно.

5.12. Организовать информирование населения по вопросам профилактики гриппа, в том числе о преимуществах вакцинопрофилактики с использованием средств массовой информации. Принять меры по противодействию антивакцинальным информационным кампаниям.

Срок: постоянно.

5.13. Организовать совместно с Министерством образования и молодежной политики Чувашской Республики:

-  обучение персонала дошкольных и общеобразовательных учреждений мерам профилактики гриппа и ОРВИ, проведению профилактических мероприятий в очагах инфекции;

Срок: до 15 октября 2019 г.

- мониторирование посещаемости детьми образовательных учреждений;

Срок: постоянно

5.14. Организовать мониторирование хода прививочной кампании по иммунизации против гриппа в рамках Национального календаря профилактических прививок.

Срок: до завершения иммунизации.

  1. Рекомендовать Министерству образования и молодежной политики Чувашской Республики:

6.1. Принять меры по подготовке образовательных организаций к работе в осенне-зимний период, обратив особое внимание на условия соблюдения оптимального теплового режима, наличие необходимого оборудования и расходных материалов: термометров, бактерицидных ламп, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты органов дыхания для сотрудников.

Срок: постоянно

6.2. Обеспечить контроль за проведением иммунизации против гриппа сотрудников образовательных организаций.

Срок: до завершения иммунизации

6.3. Обеспечить своевременное введение ограничительных мероприятий, в том числе по приостановлению учебного процесса, ограничению проведения массовых культурных и спортивных мероприятий.

Срок: на время подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ

  1. Рекомендовать руководителям министерств и ведомств Чувашской Республики:

7.1. Рассмотреть вопрос о возможности выделения финансовых средств для обеспечения дополнительной иммунизации против гриппа работников подведомственных и курируемых  предприятий, организаций и учреждений;

7.2. Организовать проведение дополнительной иммунизации против гриппа работников подведомственных и курируемых предприятий, организаций и учреждений (всех форм собственности), проводить контроль  за ходом вакцинации, информировать о проведенной работе Управление Роспотребнадзора;

7.3. Осуществлять контроль за поддерживанием необходимого температурного режима в производственных помещениях, обеспечением работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи, наличием условий для гигиены рук, организацией текущей дезинфекции, обеззараживания и очистки воздуха в помещениях, соблюдением персоналом масочного режима на подведомственных и курируемых предприятиях, в организациях и учреждениях.

  1. Рекомендовать руководителям медицинских организаций, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Чувашской Республики:

8.1. Провести иммунизацию против гриппа контингентов риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения, с привлечением, при необходимости, дополнительных прививочных бригад.

8.2. Завершить иммунизацию населения против гриппа не позднее, чем через 1 месяц после получения последней партии вакцины;

8.3. Обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 17 февраля 2016 г. № 19 (зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 28 апреля 2016 г., регистрационный  № 41968);

Срок: постоянно.

8.4. Определить порядок работы медицинских организаций в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, в т.ч. дополнительного привлечения медицинских работников для оказания первичной медицинской помощи на дому. 

Срок: до 1 октября 2019 г.

8.5. Провести обучение медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, внебольничных пневмониях, а также вакцинопрофилактики гриппа, обратив особое внимание на подготовку молодых специалистов (в т. ч.  по работе с медицинским оборудованием).

Срок: до 15 октября 2019 г.

8.6. Обеспечить готовность лечебных организаций к массовому приему больных гриппом и ОРВИ в период эпидемического подъема заболеваемости (обеспечить необходимый объем профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, средств индивидуальной защиты и дезинфицирующих средств). При необходимости развернуть дополнительные инфекционные койки путем перепрофилирования коечного фонда. Принять меры по недопущению внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций;

Срок: постоянно.

8.7. Обратить особое внимание на тщательный сбор эпиданамнеза (пребывание в зарубежных странах) в случае обращения за медицинской помощью лиц с подозрением на пневмонию и с тяжелой формой течения респираторного синдрома;

Срок: постоянно.

8.8. Обеспечить незамедлительное представление информации в Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии о:

- случаях заболевания гриппом привитых в текущем эпидсезоне;

- случаях выявления тяжелых больных гриппом и ОРВИ (больных с нетипичным течением заболевания);

- летальных исходах гриппа и внебольничной  пневмонией;

- подозрении на инфицирование вирусом гриппа птиц, коронавирусом, легионеллёзом (с учетом эпиданамнеза);

Срок: постоянно.

8.9. Обеспечить мониторинговое обследование больных ОРВИ на идентификацию вирусов с учетом клинико-эпидемиологического анамнеза (приложение № 2), а также диагностическое обследование больных ОРВИ, привитых против гриппа в текущем эпидсезоне;

Срок: постоянно.

8.10. Проводить разъяснительную работу с населением о мерах личной и общественной профилактики, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью и вреде самолечения, а также по пропаганде вакцинопрофилактики с привлечением всех средств массовой информации населения.

Срок: постоянно.

  1. Рекомендовать руководителям предприятий, организаций, учреждений:

9.1.Организовать иммунизацию сотрудников против гриппа.

Срок: до 1 ноября 2019 г.

9.2. Принять меры по недопущению переохлаждения лиц, работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие помещений для обогрева и приема пищи, а также соблюдение оптимального температурного режима в помещениях.

Срок: в течение эпидсезона.

9.3. Предусмотреть недопущение к работе (отстранение от работы в течение смены) больных ОРВИ. Обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками).

Срок: в течение эпидсезона.

  1. Рекомендовать ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии» обеспечить:

10.1 Наличие достаточного запаса наборов диагностикумов для идентификации вирусов ОРВИ и гриппа, в том числе гриппа птиц, других респираторных вирусов не гриппозной этиологии.

Срок: постоянно.

10.2. Постоянную готовность к проведению исследований на коронавирусную инфекцию и грипп птиц.

Срок: постоянно.

10.3. Сбор данных и оперативное информирование Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии о всех заболевших с первичным клиническим диагнозом грипп, привитых против гриппа.

Срок: в течение эпидсезона.

10.4. Мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной с применением методов быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР);

Срок: постоянно.

10.5. Надлежащие условия и своевременность отправки в ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора или ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований образцов биологического материала:

а) от первых в эпидемическом сезоне заболевших гриппом и ОРВИ;

б) от больных гриппом и ОРВИ: имеющих контакт с домашней или дикой птицей, с тяжелой формой заболевания, привитых от гриппа и ОРВИ, из очагов в организованных коллективах;

в) в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал).

Срок: при регистрации случаев гриппа.

  1. Рекомендовать Управлению Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии:

11.1. Обеспечить контроль за организацией и проведением иммунизации населения против гриппа, надлежащими условиями транспортирования и хранения гриппозных вакцин в медицинских организациях.

Срок: постоянно

11.2. Установить контроль за  своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ с учетом результатов лабораторных исследований, а также передачи данной информации  в установленном порядке.

Срок: постоянно

11.3. Обеспечить надзор за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, в гостиницах и других местах массового сосредоточения людей; осуществлять контроль за выполнением ограничительных мероприятий медицинскими и образовательными организациями, предприятиями торговли, общественного питания, рынками и другими организациями в случае принятия  соответствующих решений.

Срок: постоянно.

11.4. Осуществлять контроль за  подготовительных мероприятий к эпидемическому сезону гриппа и ОРВИ организаций,  учреждений и предприятий, работой в зимних условиях, обращая особое внимание на соблюдение необходимого температурного режима, наличие помещений для обогрева и приема пищи для работающих на открытом воздухе.

Срок: постоянно.

11.5. Организовать проведение серологического контроля напряжённости иммунитету у привитых в текущем эпидемическом сезоне гриппа и ОРВИ.

Срок: сентябрь-ноябрь.

  1. Рекомендовать руководителям средств массовой информации регулярно освещать вопросы о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.

Срок: постоянно.

  1. Контроль за выполнением настоящего решения возложить на Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии.

 

 

 

Председатель Чувашской республиканской

санитарно-противоэпидемической комиссии                                              В.Н. Викторов

 

 

 

 

 

Приложение № 1

 

Утверждено решением Чувашской республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии

от _____________ № _

 

 

ПЛАН

мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных
вирусных инфекций в Чувашской Республике в эпидсезоне 2019-2020 гг.

 


пп

Наименование мероприятий

Срок исполнения

Ответственный исполнитель

 

1

2

3

4

 

Мероприятия, проводимые в предэпидемический и в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом
и острыми респираторными вирусными инфекциями (далее – ОРВИ)

 

1. Организационно-методическая работа

 

1.1.

Пересмотреть и актуализировать акты (приказы, распоряжения, планы мероприятий) по обеспечению противогриппозных мероприятий

Постоянно

Минздрав Чувашии,

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, администрации муниципальных районов и городов

 

1.2.

Проводить заседания республиканского и муниципальных санитарно-противоэпидемических комиссий по вопросу реализации противоэпидемических мероприятий в предэпидемический и в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ

Постоянно

Минздрав Чувашии,

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, администрации муниципальных районов и городов

 

1.3.

Проводить заседания оперативных штабов (республики, района, города) по вопросам реализации противоэпидемических мероприятий в период сезонного подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, мероприятий по локализации и ликвидации очагов

 

с учетом
эпидситуации

руководители республиканского и муниципальных оперативных штабов

1.4.

Провести расчет потребности профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств для работы лечебно-профилактических учреждений в период эпидемии гриппа

 

август

Минздрав Чувашии,

руководители медицинских организаций

1.5.

Предусмотреть возможность выделения дополнительных финансовых средств из республиканского и местных бюджетов на реализацию комплекса мероприятий по ликвидации очага гриппа согласно утвержденной смете

 

при возникновении очагов

Минздрав Чувашии,

администрации муниципальных районов и городов

1.6.

Развернуть на базе лечебных организаций дополнительный коечный фонд, поэтапно перепрофилируя соматические стационары, для госпитализации и лечения, поступающих больных гриппом или с подозрением на данное заболевание

 

по необходимости

руководители медицинских организаций

1.7.

Сформировать дополнительные бригады скорой медицинской помощи, усилить офисы врачей общей практики,
фельдшерско-акушерские пункты медицинскими работниками и транспортом для проведения подворных обходов с целью выявления лиц, больных гриппом

 

по необходимости

руководители медицинских организаций

1.8.

 

Проводить обучение персонала медицинских организаций, в том числе молодых специалистов, а также привлекаемых (при необходимости) студентов медицинских институтов и колледжей по вопросам профилактики, клиники, диагностики и лечения гриппа, мерам личной безопасности

 

август-ноябрь

Минздрав Чувашии,

руководители  медицинских организаций,

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии

 

1.9.

Проводить  совещания с руководителями, обучающие семинары (занятия) с персоналом образовательных учреждений

по вопросам профилактики гриппа, проведению противоэпидемических мероприятий в очагах гриппа и ОРВИ  

 

август-ноябрь

Минобразования Чувашии,

Минздрав Чувашии,

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии

 

1.10.

Изменить режим и организовать работу дежурных аптек (аптечных пунктов) в городах и районах республики с целью обеспечения доступности противогриппозных препаратов, предусмотреть их доставку на дом по заказу

 

в период эпидемии

ГУП Чувашской Республики «Фармация» Минздрава Чувашии,

аптечные учреждения всех форм собственности

1.11.

Обеспечить наличие в лечебных, аптечных учреждениях необходимого запаса противовирусных препаратов, жаропонижающих и противовоспалительных средств, а также средств защиты дыхательных путей (масок, респираторов и др.)

 

в период эпидемии

руководители медицинских организаций,

ГУП Чувашской Республики «Фармация» Минздрава Чувашии,

аптечные учреждения всех форм собственности

 

1.12.

Обеспечить оперативную передачу в заинтересованные ведомства и службы информации о результатах мониторинга заболеваемости гриппом и ОРВИ, о результатах лабораторных исследований биологического материала заболевших в разрезе населенных пунктов муниципальных образований

в период эпидемии ежедневно

Минздрав Чувашии,

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии,

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии»

 

1.13.

Содействовать организациям и медицинским организациям в проведении систематической информационной кампании с населением по профилактике гриппа и ОРВИ

 

постоянно

администрации муниципальных районов и городов

 

 

 

 

1.14.

Организовать мониторирование дополнительной (вне национального календаря профилактических прививок) иммунизации против гриппа

работников подведомственных организаций, учреждений, предприятий 

 

август-декабрь

Руководители министерств и ведомств Чувашской Республики

1.15.

Организовать проведение рейдовых проверок работы медицинских организаций, образовательных, социальных учреждений, учреждений культуры и иных хозяйствующих субъектов в период эпидемии гриппа       

 

постоянно

администрации муниципальных районов и городов

1.16.

Организовать проведение серологического контроля популяционного иммунитета к вирусам гриппа по итогам прививочной кампании

 

ноябрь

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии»

Руководители медицинских организаций

 

 

2. Противоэпидемические мероприятия

 

2.1.

Проводить обязательный осмотр детей (утренний фильтр) при приеме детей в дошкольные образовательные учреждения, перед началом занятий в образовательных учреждениях для выявления и изоляции детей/учащихся с признаками ОРВИ

 

в период эпидемии ежедневно

Минобразования Чувашии,

Минздрав Чувашии,

руководители образовательных и медицинских организаций

2.2.

Обеспечить своевременное установление причин отсутствия детей, ежедневное информирование Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии о количестве отсутствующих по болезни детей в группе, классе и в целом по учреждению

 

в период эпидемии ежедневно

Минобразования Чувашии,

Минздрав Чувашии,

руководители образовательных и медицинских организаций

 

2.3.

Ввести «масочный режим», отменить «кабинетную систему» обучения, обеспечить необходимый тепловой режим, проведение текущей дезинфекции, проветривание помещений в учреждениях

 

при получении информации о начале и развитии эпидемии

Минобразования Чувашии,

Минздрав Чувашии,

руководители образовательных организаций

 

2.4.

Обеспечить готовность службы скорой медицинской помощи к работе в условиях эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом

 

при получении информации о начале и развитии эпидемии

Минздрав Чувашии

БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи"

 

2.5.

Провести инвентаризацию медицинского оборудования (дыхательного оборудования) и оборудования для неинвазивной оксигенации (маски)

 

август - сентябрь

 

руководители  медицинских организаций

2.6.

Обеспечить развертывание госпитальной базы для превентивного стационарного лечения беременных, а также соблюдение алгоритма действий медицинского персонала в случае выявления беременных женщин с симптомами ОРВИ

 

при получении информации о начале и развитии эпидемии

Минздрав Чувашии,

руководители медицинских организаций

2.7.

Обеспечить качественный сбор и своевременное направление биологических материалов для лабораторного исследования на вирусы гриппа и ОРВИ

 

постоянно

руководители медицинских организаций

2.8.

Осуществлять в ежедневном режиме мониторинг наличия противовирусных препаратов, дезинфицирующих средств и изделий медицинского назначения, в том числе средств индивидуальной защиты в лечебных и аптечных учреждениях всех форм собственности, а также мониторинг их стоимости

 

в период эпидемии

Минздрав Чувашии,

руководители медицинских организаций

ГУП Чувашской Республики «Фармация» Минздрава Чувашии*,

аптечные учреждения всех форм собственности

 

2.9.

Обеспечить наличие запаса тест-систем для лабораторной диагностики вируса гриппа и ОРВИ, гриппа птиц

постоянно

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии»

 

2.10.

Обеспечить готовность медицинских организаций к массовому приему больных гриппом и ОРВИ в период эпидемического подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва коек, а при необходимости перепрофилирование коечного фонда, препаратов для лечения гриппа и его осложнений, изделий медицинского назначения

 

август-сентябрь

Минздрав Чувашии,

руководители медицинских организаций

2.11.

Вводить ограничительные (карантинные) меры в медицинских организациях, детских образовательных учреждениях, санаториях, домах ребенка, детских домах, домах престарелых, других организованных коллективах

 

с учетом эпидситуации и развития эпидемии

Минздрав Чувашии,

Минобразования Чувашии

администрации муниципальных районов и городов,

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии

 

2.12.

Перевести работу всех лечебных организациях (стационаров, поликлиник, родильных домов), а также аптечных учреждений в режим повышенной готовности

 

при получении информации о начале эпидемии

Минздрав Чувашии,

руководители медицинских организаций ГУП Чувашской Республики «Фармация» Минздрава Чувашии

 

2.13.

Обеспечить контроль за состоянием здоровья, лабораторным обследованием на вирусы гриппа и ОРВИ больных, прибывших из неблагополучных по высокопатогенному гриппу стран

 

при обращении за медпомощью

руководители медицинских организаций

2.14.

Проводить подворные обходы с целью выявления больных, подозрительных на заболевание гриппом. Обеспечить медицинское наблюдение за контактными лицами, их лабораторное обследование, при необходимости – госпитализацию больных

 

в период эпидемии ежедневно

руководители учреждений здравоохранения

2.15.

Проводить обеззараживание воздуха разрешенными к применению методами обеззараживания (УФО, ионизация) в местах массового скопления людей (больницы, магазины, проходные, кинотеатры, учреждения культуры и образования и др.)

 

в эпидсезоне

гриппа и ОРВИ

Минздрав Чувашии,

Минобразования Чувашии,

руководители учреждения и организации всех форм собственности

2.16.

Проводить клинический и патологоанатомический разбор каждого летального случая от гриппа и гриппоподобных заболеваний с обязательным лабораторным исследованием биоматериалов на вирусы гриппа и ОРВИ

 

постоянно

Минздрав Чувашии,

руководители медицинских организаций

2.17.

Осуществлять приостановление учебного процесса в образовательных учреждениях (отдельных классах, группах), работы дошкольного образовательного учреждения (с учетом уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ)

 

в эпидсезоне

гриппа и ОРВИ

руководители образовательных организаций

2.18.

Осуществлять мониторирование посещаемости детьми образовательных учреждений, введения ограничения/отмены массовых мероприятий с участием детей, приостановления учебно-воспитательного процесса в образовательных учреждениях, переносе каникул

 

в период эпидемии

Минобразования Чувашии,

Минздрав Чувашии,

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, администрации муниципальных районов и городов

 

2.19.

Ограничить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий, в первую очередь с участием детей

 

в период эпидемии

администрации муниципальных районов и городов

2.20.

Обеспечить качественный сбор, надлежащие условия и своевременность отправки в  ФБУН ГНЦ ВБ  «Вектор» Роспотребнадзора или ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно- генетических и вирусологических исследований образцов биологического материала от первых заболевших гриппом и ОРВИ; от больных гриппом и ОРВИ, имеющих контакт с домашней или дикой птицей, с тяжелой формой заболевания, привитых от гриппа и ОРВИ, из очагов в организованных коллективах; в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал)

 

постоянно

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии,

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии»

2.21.

Оперативно оценивать эффективность проводимых противогриппозных мероприятий, в т.ч. по своевременному выявлению, диагностике, лечению больных, профилактике гриппа (вакцинопрофилактике и химиопрофилактике), локализации очагов гриппа

постоянно

Минздрав Чувашии,

руководители медицинских организаций

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии

 

3. Образовательная и информационная деятельность

 

3.1.

Корректировать алгоритмы мониторинга эпидситуации по ОРВИ, циркуляции вирусов гриппа и ОРВИ, кратность и объем представления информации в заинтересованные органы исполнительной власти и ведомства

постоянно

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, Минздрав Чувашии,

Главное управление МЧС России по Чувашской Республике*

 

3.2.

Обеспечить корректное информирование через СМИ населения по освещению эпидситуации по заболеваемости гриппом в республике и его распространению, вопросов профилактики и лечения гриппа

постоянно

 

Минздрав Чувашии,

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, Управление Россельхознадзора по Чувашской Республике и Ульяновской области,

Госветслужба Чувашии,

ГКЧС Чувашии,

Главное управление МЧС России по Чувашии,

ФГУП «ГТРК «Чувашия»,

администрации муниципальных районов и городов

 

3.3.

Обеспечить работу «горячей линии», по которой население может оперативно получать информацию об эпидситуации по заболеваемости острыми респираторными заболеваниями и гриппом, в том числе гриппом птиц

весь период

Минздрав Чувашии,

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, Управление Россельхознадзора по Чувашской Республике и Ульяновской области,

Главное управление МЧС России по Чувашской Республике,

Госветслужба Чувашии,

ГКЧС Чувашии, администрации муниципальных районов и городов

 

3.4.

Обеспечить размещение на портале органов власти Чувашии информации по вопросам борьбы с ОРВИ и гриппом, динамике заболеваемости, проведении противогриппозных мероприятий 

постоянно

Минздрав Чувашии,

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии

 

3.5.

Обеспечить представление запрашиваемой информации об эпидситуации по гриппу и ОРВИ в территориальные органы федеральных органов исполнительной власти

весь период

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, Минздрав Чувашии

 

Мероприятия, проводимые в послеэпидемический период

 

1.1.

Провести анализ и оценку эффективности специфических ответных действий и мер всех задействованных служб и ведомств в период эпидемии гриппа

 

после стабилизации эпидситуации

 

администрации муниципальных районов и городов

 

1.2.

Откорректировать республиканский и муниципальные планы по подготовке к будущей эпидемии

 

после стабилизации эпидситуации

 

Минздрав Чувашии,

Минсельхоз Чувашии,

МВД по Чувашии*,

ГКЧС Чувашии,

Госветслужба Чувашии,

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, Управление Россельхознадзора по Чувашской Республике и Ульяновской области,

Главное управление МЧС России по Чувашской Республике,

администрации муниципальных районов и городов

 

1.3.

Определить потребность в дополнительных финансовых и материально-технических ресурсах на период эпидемического роста заболеваемости гриппом и ОРВИ

после стабилизации эпидситуации
в послепиковый
период

Минсельхоз Чувашии,

МВД по Чувашии,

ГКЧС Чувашии,

Госветслужба Чувашии,

Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии, Минздрав Чувашии,

Управление Россельхознадзора по Чувашской Республике и Ульяновской области,

Чувашский таможенный пост*,

Главное уп­равление МЧС России по Чувашской Республике,

администрации муниципальных районов и городов

 

1.4.

Организовать и провести межведомственные рабочие совещания и семинары по итогам завершения эпидемии с анализом и оценкой эффективности проведенных противогриппозных мероприятий и определением задач при подготовке к вероятной будущей эпидемии

после стабилизации эпидситуации

 

руководители республиканского и муниципальных оперативных штабов, Управление Роспотребнадзора по Чувашской Республике - Чувашии

 

1.5.

Пополнить запасы лекарственных препаратов и всех необходимых ресурсов лечебно-профилактических учреждений, аптек,  обновить необходимое оборудование

после стабилизации эпидситуации

 

Минздрав Чувашии,

ГУП Чувашской Республики «Фармация»Минздрава Чувашии,

аптечные учреждения всех форм собственности,

медицинские организации

ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике - Чувашии», администрации муниципальных районов и городов

_______________

* Мероприятия, предусмотренные Планом, осуществляются по согласованию с исполнителем.

 

                                                   Приложение № 2

 

Утверждено решением Чувашской республиканской санитарно-противоэпидемической комиссии

от _____________ № _

 

План еженедельного мониторингового обследования больных на вирусы гриппа и ОРВИ

 

№ п/п

Медицинские организации

Количество больных гриппа и ОРВИ, чел.

БУ «Городская детская клиническая больница» Минздрава

Чувашии (г. Чебоксары)

3

БУ «Городская детская больница № 2» Минздрава Чувашии (г. Чебоксары)

3

БУ «Больница скорой медицинской помощи»

Минздрава Чувашии (г. Чебоксары)

2

БУ «Городская клиническая больница № 1»

Минздрава Чувашии (г. Чебоксары)

2

БУ «Больница скорой медицинской помощи»

Минздрава Чувашии (г. Чебоксары)

1

БУ «Новочебоксарская городская больница»

Минздрава Чувашии

2

БУ «Новочебоксарский медицинский центр»

Минздрава Чувашии

2

БУ «Канашский межтерриториальный медицинский центр» Минздрава Чувашии

2, в т.ч. детей – 1-2

БУ «ЦРБ Алатырского района» Минздрава Чувашии

2, в т.ч. детей – 1-2

БУ «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр» Минздрава Чувашии

2, в т.ч. детей – 1-2

БУ «Чебоксарская районная больница» Минздрава Чувашии

2, в т.ч. детей – 1-2

БУ «Цивильская ЦРБ» Минздрава Чувашии

2, в т.ч. детей – 1-2

Итого по республике

25