5 февраля состоялась пресс-конференция с участием министра здравоохранения ЧР Н. Суслоновой. Темой встречи стала принятая 23 января этого года Кабинетом Министров Чувашской Республики “Программа государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью в Чувашской Республике на 2002 год (далее – Программа). Необходимость принятия Программы определила сама жизнь. Раньше государство по определенным нормативам формировало и финансировало сеть государственных медицинских учреждений, где медицинская помощь предоставлялась населению бесплатно (за исключением некоторых видов медицинской помощи). Такой подход упрощал планирование, но, фактически лишал ЛПУ стимулов к эффективному расходованию средств, наращивая сеть стационаров. Ситуация изменилась в начале 90-х годов, с введением рыночных отношений, и еще более усугубилась в связи с принятием закона о самоуправлении. В этих условиях, будучи всегда затратной, отрасли здравоохранения потребовалось выработать стратегию, определяющую реальные объемы медицинской помощи, условия их выполнения, обеспечивающие сбалансированность объемов с финансами, которыми государство располагает. Основной целью Программы на 2002 год является определение той части гарантированной медицинской помощи, которая предоставляется государством бесплатно. Далее Нина Владимировна подробно остановилась на структуре документа. Программа определяет, какие виды медицинской помощи - скорой, амбулаторно-поликлинической и стационарной – и в каких объемах предоставляются населению бесплатно. Сюда же включен перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, профилактических и лечебно-диагностических мероприятий. Это примерно 90% всей медицинской помощи, оказываемой населению. Исключения имеются только в сфере стоматологии, косметологии. Например, всегда оказывается бесплатно скорая медицинская помощь при острых, неотложных состояниях, в т.ч. иногородним. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая диагностические обследования по назначению врача (кроме лекарственной помощи), также оказываются бесплатно. Бесплатная лекарственная помощь и диагностическое обследование согласно диагнозу во время стационарного лечения оказывается в соответствии с перечнем жизненно-необходимых и важнейших лекарственных средств. Финансирование Программы предусмотрено за счет средств бюджетов всех уровней, в том числе средств обязательного медицинского страхования. Стоимость Программы в 2002 году составляет 1460,3 млн. рублей, что в 1,7 раза больше, чем в прошлом году. Значительно увеличился подушевой норматив финансирования - 1079,0 руб. на одного жителя (в 2001 г.- 877,2 руб.). Аналогичная Программа прошлого года реализована с большим превышением – на 169 % от утвержденной стоимости. Значительно увеличено финансирование (около 80 млн. рублей) на льготное лекарственное обеспечение ветеранов и инвалидов, лекарственное обеспечение лечебно-профилактических учреждений. Принесло положительные результаты подписанное прошлым летом трехстороннее Соглашение между Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным Фондом обязательного медицинского страхования и Правительством Чувашии. Это Соглашение помогло привлечь в республику дополнительные источники финансирования для оказания медицинской помощи населению, а также способствовало тому, что в 2001 году в рамках государственных гарантий 464 жителя республики, в том числе 190 детей получили дорогостоящие медицинские услуги в ведущих федеральных клиниках на сумму 14 млн. руб. При подписании Соглашения на 2002 г. планируется увеличить финансирование до 17 млн. руб. Всего в 2001 г. дополнительно было привлечено 134 млн. руб. Важным итогом совместной работы стало внесение в программу, начиная с 2001 года, дополнений, увеличивающих объемы и качество медицинской помощи населению, включение профилактических мероприятий, оказание стационарной помощи в детских и специализированных санаториях. Теперь осуществляется и диспансерное наблюдение за здоровыми детьми. Большое значение придается укреплению первичного звена здравоохранения, ведь именно на участковых терапевтов и педиатров поликлиник ложится основная нагрузка по своевременному оказанию помощи больным. Эффективнее стали использоваться и стационары - скажем, дополнительно развернуты удобные для отдельных категорий граждан койки дневного пребывания. Особая забота – пожилые люди и дети. Например, сохранено стабильное лекарственное обеспечение ветеранов, инвалидов и приравненных к ним лиц. А для детей первого и второго года жизни предусмотрен бесплатный отпуск специальных молочных продуктов. В 2002 г. финансирование скорой медицинской помощи в рамках Программы по сравнению с предыдущим годом возрастает в 1,5 раза. Также предполагается повысить в 1,7 раза затраты на амбулаторно-поликлиническую помощь. Значительное внимание уделено развитию сети дневных стационаров для больных, не нуждающихся в круглосуточном наблюдении. На это Программа предусматривает увеличение финансирования в 7,2 раза. Но, пожалуй, самое важное, что Программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи - это реальный директивный документ, обязательный для выполнения всеми юридическими и физическими лицами. С нынешнего года заключаются договора на предоставление бесплатной медицинской помощи в соответствии с муниципальным (государственным) заказом. Т.е. администрация муниципального образования, Минздрав Чувашии и страховая медицинская организация ответственны по предоставлению бесплатной медицинской помощи гражданам в том объеме, который определен Программой. Сейчас, в соответствии с принятым правительственным документом, формируются государственные заказы на оказание населению республики бесплатной медицинской помощи в подведомственных лечебных учреждениях. В муниципальных заказах, составляемых администрациями районов и городов, будет реализована Программа государственных гарантий в расчете на каждого жителя на конкретной территории. В заключение Н. Суслонова ответила на вопросы журналистов республиканских СМИ.