С оказанием помощи пациентам в Региональном сосудистом центре ознакомился член Комитета Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации Вадим Николаев
16 февраля Республиканскую клиническую больницу с рабочим визитом посетили член Комитета Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации по аграрно-продовольственной политике и природоиспользованию Вадим Николаев и Председатель Кабинета Министров Чувашской Республики Иван Моторин.
В сопровождении исполняющего обязанности министра здравоохранения Чувашской Республики Алексея Кизилова официальные лица побывали в Региональном сосудистом центре, который является важнейшей частью организованной в Чувашии в 2008 году системы оказания медицинской помощи больным с острой сосудистой патологией по единому стандарту. Она основана на системном мультидисциплинарном подходе, включающем координацию всех служб, учреждений и специалистов Чувашии. Работа в данной системе обеспечила госпитализацию 98% больных с острым коронарным синдромом и острыми нарушениями мозгового кровообращения (до введения системы – 65%). Ежегодно в центре получают экстренную помощь более 3000 пациентов, проводится более 4000 лечебных и диагностических процедур.
Главный врач Республиканской больницы Елена Барсукова рассказала о структуре оказания помощи в Региональном сосудистом центре. В его составе функционируют нейрохирургическое отделение, отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения, неврологическое отделение для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения с центром нейрореабилитации, отделения кардиологии и кардиореанимации. Специалисты побывали в отделении рентгенхирургических методов диагностики и лечения и отделении лучевой диагностики. Большое внимание при обсуждении работы центра было уделено доставке в учреждение экстренных пациентов, проведения необходимых диагностических и лечебных мероприятий.
Руководитель Регионального сосудистого центра Татьяна Винокур подчеркнула, ежегодно увеличивается количество проведенных эндоваскулярных коронарных вмешательств (в 2017г. – 707), что соответствует Российским и Европейским стандартам. Проведение чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики в оптимальные сроки и соблюдение минимального интервала дверь-баллон (2017г. – 55 мин) позволяют существенно снизить смертность от инфаркта миокарда. В 2017 году смертность от инфаркта миокарда составила 35%. Важнейшую роль играет быстрота доставки пациента, точная постановка диагноза и начало необходимого лечения (в 2017 году в центр было госпитализировано в первые сутки от начала заболевания 54% всех больных). Особое внимание Вадим Иванович в беседе уделил важности использования телемедицины. Её применение позволяет специалистам Республиканской больницы консультироваться по поводу здоровья пациента с ведущими федеральными центрами страны. Кроме этого, специалистами Регионального сосудистого центра ежегодно проводится около 2500 консультаций с первичными сосудистыми отделениями Минздрава Чувашии.
Вадим Николаев посетил неврологическое отделение для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, где тяжёлые пациенты получают необходимую помощь в блоке реанимации и интенсивной терапии. В отделении увеличилось количество больных, получивших тромболитическую терапию при ишемическом инсульте, что приводит к уменьшению инвалидизации населения в целом по республике, увеличивает выживаемость и позволяет быстро начать реабилитацию. При этом реабилитационные мероприятия начинаются почти одновременно с реанимацией. Работа мультидисциплинарной реабилитационной бригады позволяет восстановить функциональные возможности человека, улучшить качество жизни пациентов. «Использование при реабилитации современных методик, таких как роботизированная механотерапия с биологической обратной связью и кинезотерапия, способствует тому, что около 70% всех выписанных пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения становятся способными к самообслуживанию», – отметила главный внештатный специалист невролог Министерства здравоохранения Чувашии, заведующая отделением Вера Иванова.
Специалисты этого отделения работают в тесном контакте с нейрохирургическим отделением, о работе которого Вадиму Ивановичу рассказал заведующий Александр Кротов. В этом отделении проводятся все виды хирургических вмешательств, в том числе высокотехнологичные операции, на головном и спинном мозге, позвоночнике и периферических нервах с использованием микроскопической и эндоскопической техник, нейронавигации, ультразвуковой навигации и нейромониторинга (ежегодно более 500 операций). В отделении накоплен большой опыт в лечении острой патологии сосудов головного мозга, который позволяет оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь пациентам (открытые и эндоваскулярные вмешательства). Количество нейрохирургических вмешательств при острых инсультах составило в 2017 году 97 операций. Во время встречи Татьяна Винокур подчеркнула, что проведение нейрохирургических вмешательств пациентам с геморрагическим инсультом покрывает потребность больных в данном виде операций.
Критерием эффективности работы сосудистого центра являются показатели летальности. Было отмечено, что в сравнении с 2008 годом летальность от инсультов снизилась на 55,5% и составляет 8,9%, от инфаркта миокарда на 55% – 8%. Специалисты обсудили возможности улучшения оказания помощи пациентам с острой сосудистой патологией.
В заключение Вадим Николаев рассказал об основных приоритетах работы Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации в сфере здравоохранения.