В Чувашии начиная с 1993 года ежегодно готовится государственный доклад “О состоянии здоровья населения Чувашской Республики”. В этом году в июне доклад был представлен Кабинету Министров. В том, каким было наше здоровье в 2017 году, какие задачи ставятся перед медицинскими, социальными и образовательными учреждениями республики в этом году, разбиралась газета “Грани”.

Увеличение продолжительности жизни населения — основная задача правительства республики. Она поставлена и Президентом Российской Федерации Владимиром Путиным: до 2024 года продолжительность жизни россиянина должна вырасти до 78 лет, а к 2030 году Россия должна войти в число стран “80+”.
В прошлом году Чувашии удалось достичь рекордной цифры: показатель длительности жизни достиг 72,73 (Россия — 72,70, ПФО — 72,26). В Чувашии выросло количество долгожителей: более 17 тыс. жителей перешагнули 85-летний рубеж, столетний юбилей отметили 99 человек.

Двум смертям не бывать
Основными причинами смерти жителей республики, по данным за 2017 год, являются болезни системы кровообращения (36,3% всех умерших), внешние причины (12,3%), новообразования (12,2%), болезни органов пищеварения (5,8%) и дыхания (5,2%).
Минимальные уровни смерт­ности от болезней системы кровообращения зарегистрированы в Чебоксарах, Новочебоксарске, Канаше и Чебоксарском районе, максимальные — в Шумерлинском, Алатыр­ском, Порецком, Красноармейском районах и Шумерле.
Наименьший показатель смертности от инфаркта миокарда отмечен в Комсомольском, Вурнарском, Урмарском районах и Канаше, наибольший — в Порецком, Красноармей­ском, Красночетайском, Алатырском районах и Шумерле.
Самые низкие показатели смертности от инсульта зарегистрированы в Чебоксарах и Новочебоксарске, Чебоксарском, Батыревском, Янтиковском районах, высокие — в Алатырском, Красночетайском, Порецком и Мариинско-Посадском районах.
Третье место в структуре общей смертности населения Чувашской Республики занимают новообразования, смертность от которых в 2017 году уменьшилась на 7,1% по сравнению с 2016-м и составила 154 случая на 100 тыс. человек населения (Россия — 196,9; ПФО — 190,2), в том числе от злокачественных новообразований — на 7,7% (151 случай на 100 тыс. человек населения; Россия — 194; ПФО — 187).
Низкие показатели смертности от новообразований наблюдались в Ибресинском, Красночетайском, Канашском и Вурнарском районах; высокие — в Аликовском, Мариин­ско-Посадском, Шемуршин­ском районах и Алатыре.

Берегите сердце
В структуре распространенности всех заболеваний среди населения Чувашской Республики сердечно-сосудистая патология на протяжении ряда лет занимает второе место (17,0%). В сравнении с 2016 годом распространенность болезней системы кровообращения увеличилась на 3,7% и составила 369 случаев на 1 тыс. человек населения (2016 год: Россия — 236,4; ПФО — 269,5).
Эти показатели остаются стабильно выше средних по ПФО, что связано с эффективной работой первичного звена здравоохранения и большей выявляемостью заболеваний на начальной стадии.
В последние годы происходит интенсивное наращивание рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения заболеваний сердца и сосудов. В 2017 году проведено 1845 высокотехнологичных операций, в том числе 157 — в условиях искусственного кровообращения, 309 — при нарушениях ритма и проводимости, 44 — для коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца и другие. Более 330 пациентов с сердечно-сосудистой патологией в 2017 году направлены для получения высокотехнологичной медицинской помощи в федеральные учреждения.
Более 10 лет назад в БУ “Республиканский кардиологический диспансер” Минздрава Чувашии была разработана медицинская технология, позволяющая выделять из собственной крови пациента клетки крови с факторами роста и вызывающая стимуляцию ангиогенеза (усиленный рост новых сосудов) при введении в ишемизированные ткани. Терапевтический ангиогенез (стимулирование роста новых сосудов взамен пораженных) является неотъемлемой составляющей современного лечения заболеваний периферических артерий нижних конечностей.
В 2017 году коллективом кардиохирургов кардиологиче­ского диспансера разработана и внедрена в практику новаторская методика хирургического лечения легочной гипертензии высокой степени у пациентов с клапанным поражением сердца. Успешно применяются интервенционные методы лечения детей при врожденных пороках сердца.

Травятся мужчины
В 2017 году зарегистрировано 117,1 тыс. травм и отравлений.
По данным токсикологического мониторинга, в 2017 году среди населения зарегистрировано 2110 случаев острых отравлений химической этиологии (2016 — 2475 случаев). Среди женщин такие случаи регистрировались в 1,8 раза реже, чем среди мужчин.
Спиртосодержащей продукцией отравились 934 человека, растворителями, эссенциями, газами, пестицидами, ядовитыми веществами — 744, лекарствами — 387. Из всех случаев отравлений в 60% случаев отравления носили случайный характер (с целью опьянения, самолечения, ошибочный прием), а в 19% случаев имели суицидальный характер.
Местом приобретения отравляющих веществ в 10,8% случаев являлись магазины, 7,6% — аптеки, 1,5% — неорганизованная торговля, в остальных случаях места приобретения не определены.

Диабет не приговор
Распространенность болезней эндокринной системы среди населения осталась на уровне 2016 года и составила 102 случая на 1 тыс. человек населения.
Республика относится к регионам с йодной недостаточностью средней степени тяжести. Дефицит йода в окружающей природной среде обусловливает более широкое распространение болезней эндокринной системы среди населения Чувашской Республики по сравнению с показателями по ПФО и России.
Доля заболеваний щитовидной железы в структуре распространенности эндокринных заболеваний составила 32,6%, сахарного диабета — 24,7%, ожирения — 12,8%, прочей эндокринной патологии — 29,9%. В 2017 году зарегистрировано 31075 пациентов с сахарным диабетом, в том числе 30835 взрослых, 63 подростка и 177 детей. Впервые в 2017 году сахарный диабет выявлен у 2448 человек.
Показатель заболеваемости сахарным диабетом за последний год стабилен. Средняя продолжительность жизни мужчин с сахарным диабетом 2-го типа незначительно уменьшилась и составила 69,74 года против 69,84 в 2016 году, женщин — увеличилась и составила 75,53 года против 75,16 в 2016-м.

Пьют и не работают
Под наблюдением наркологической службы в прошлом году находились 18 тысяч человек. Из их числа 35% составили сельские жители, 64% — городские.
Самые высокие показатели заболеваемости алкоголизмом зарегистрированы в Мариинско-Посадском и Янтиковском районах. Самые низкие — в Яльчикском и Ибресинском.
Среди лиц, перенесших алкогольный психоз, сохраняется высокий удельный вес неработающего населения, 67%  не работают более трех лет (в 2016 году таковых было 73%). В структуре больных преобладают лица с низким образовательным статусом (54,0%).
За последние три года в республике не зарегистрировано ни одного случая заболевания алкогольным психозом среди несовершеннолетних. Число употребляющих алкоголь уменьшилось с 372 до 267 человек среди несовершеннолетних.

Болезнь года
Внебольничная пневмония в прошлом году коснулась 5471 человека и стала рекордной. Это заболевание в последние годы идет только в рост. В прошлом году им заболели 4227 человек, в 2015-м — 3740.
Среди детей и подростков до 17 лет зарегистрировано 1903 случая внебольничной пневмонии (35,1% общей заболеваемости), что в 1,8 раза больше, чем в 2016 году.
Возбудители внебольничных пневмоний установлены в 2380 случаях — 43,9%. На долю пневмококка пришлось 2,7%, прочих бактериальных возбудителей — 41,2%, вирусов — 0%. Минздравом Чувашии в связи с этим разработаны меры профилактики, а также рекомендованы населению прививки против пневмонии.

За здоровьем в школу
По итогам 2017 года в медицинских организациях обучено основам здорового образа жизни более 550 тысяч человек. Организована работа школ здоровья. В них прошла обучение 351 тыс. человек.
Деятельность таких школ здоровья для хронических больных дополняет диспансерное наблюдение, которое ориентировано на предупреждение осложнений, обучение приемам самопомощи в экстренных ситуациях, особенностям режима питания, движения, принципам лечения и самовосстановления.

***

Динамика заболеваемости внебольничными пневмониями