Будь здоров, живи до 80!

В Чувашии начиная с 1993 года ежегодно готовится государственный доклад “О состоянии здоровья населения Чувашской Республики”. В этом году в июне доклад был представлен Кабинету Министров. В том, каким было наше здоровье в 2017 году, какие задачи ставятся перед медицинскими, социальными и образовательными учреждениями республики в этом году, разбиралась газета “Грани”.

Увеличение продолжительности жизни населения — основная задача правительства республики. Она поставлена и Президентом Российской Федерации Владимиром Путиным: до 2024 года продолжительность жизни россиянина должна вырасти до 78 лет, а к 2030 году Россия должна войти в число стран “80+”.
В прошлом году Чувашии удалось достичь рекордной цифры: показатель длительности жизни достиг 72,73 (Россия — 72,70, ПФО — 72,26). В Чувашии выросло количество долгожителей: более 17 тыс. жителей перешагнули 85-летний рубеж, столетний юбилей отметили 99 человек.

Двум смертям не бывать
Основными причинами смерти жителей республики, по данным за 2017 год, являются болезни системы кровообращения (36,3% всех умерших), внешние причины (12,3%), новообразования (12,2%), болезни органов пищеварения (5,8%) и дыхания (5,2%).
Минимальные уровни смерт­ности от болезней системы кровообращения зарегистрированы в Чебоксарах, Новочебоксарске, Канаше и Чебоксарском районе, максимальные — в Шумерлинском, Алатыр­ском, Порецком, Красноармейском районах и Шумерле.
Наименьший показатель смертности от инфаркта миокарда отмечен в Комсомольском, Вурнарском, Урмарском районах и Канаше, наибольший — в Порецком, Красноармей­ском, Красночетайском, Алатырском районах и Шумерле.
Самые низкие показатели смертности от инсульта зарегистрированы в Чебоксарах и Новочебоксарске, Чебоксарском, Батыревском, Янтиковском районах, высокие — в Алатырском, Красночетайском, Порецком и Мариинско-Посадском районах.
Третье место в структуре общей смертности населения Чувашской Республики занимают новообразования, смертность от которых в 2017 году уменьшилась на 7,1% по сравнению с 2016-м и составила 154 случая на 100 тыс. человек населения (Россия — 196,9; ПФО — 190,2), в том числе от злокачественных новообразований — на 7,7% (151 случай на 100 тыс. человек населения; Россия — 194; ПФО — 187).
Низкие показатели смертности от новообразований наблюдались в Ибресинском, Красночетайском, Канашском и Вурнарском районах; высокие — в Аликовском, Мариин­ско-Посадском, Шемуршин­ском районах и Алатыре.

Берегите сердце
В структуре распространенности всех заболеваний среди населения Чувашской Республики сердечно-сосудистая патология на протяжении ряда лет занимает второе место (17,0%). В сравнении с 2016 годом распространенность болезней системы кровообращения увеличилась на 3,7% и составила 369 случаев на 1 тыс. человек населения (2016 год: Россия — 236,4; ПФО — 269,5).
Эти показатели остаются стабильно выше средних по ПФО, что связано с эффективной работой первичного звена здравоохранения и большей выявляемостью заболеваний на начальной стадии.
В последние годы происходит интенсивное наращивание рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения заболеваний сердца и сосудов. В 2017 году проведено 1845 высокотехнологичных операций, в том числе 157 — в условиях искусственного кровообращения, 309 — при нарушениях ритма и проводимости, 44 — для коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца и другие. Более 330 пациентов с сердечно-сосудистой патологией в 2017 году направлены для получения высокотехнологичной медицинской помощи в федеральные учреждения.
Более 10 лет назад в БУ “Республиканский кардиологический диспансер” Минздрава Чувашии была разработана медицинская технология, позволяющая выделять из собственной крови пациента клетки крови с факторами роста и вызывающая стимуляцию ангиогенеза (усиленный рост новых сосудов) при введении в ишемизированные ткани. Терапевтический ангиогенез (стимулирование роста новых сосудов взамен пораженных) является неотъемлемой составляющей современного лечения заболеваний периферических артерий нижних конечностей.
В 2017 году коллективом кардиохирургов кардиологиче­ского диспансера разработана и внедрена в практику новаторская методика хирургического лечения легочной гипертензии высокой степени у пациентов с клапанным поражением сердца. Успешно применяются интервенционные методы лечения детей при врожденных пороках сердца.

Травятся мужчины
В 2017 году зарегистрировано 117,1 тыс. травм и отравлений.
По данным токсикологического мониторинга, в 2017 году среди населения зарегистрировано 2110 случаев острых отравлений химической этиологии (2016 — 2475 случаев). Среди женщин такие случаи регистрировались в 1,8 раза реже, чем среди мужчин.
Спиртосодержащей продукцией отравились 934 человека, растворителями, эссенциями, газами, пестицидами, ядовитыми веществами — 744, лекарствами — 387. Из всех случаев отравлений в 60% случаев отравления носили случайный характер (с целью опьянения, самолечения, ошибочный прием), а в 19% случаев имели суицидальный характер.
Местом приобретения отравляющих веществ в 10,8% случаев являлись магазины, 7,6% — аптеки, 1,5% — неорганизованная торговля, в остальных случаях места приобретения не определены.

Диабет не приговор
Распространенность болезней эндокринной системы среди населения осталась на уровне 2016 года и составила 102 случая на 1 тыс. человек населения.
Республика относится к регионам с йодной недостаточностью средней степени тяжести. Дефицит йода в окружающей природной среде обусловливает более широкое распространение болезней эндокринной системы среди населения Чувашской Республики по сравнению с показателями по ПФО и России.
Доля заболеваний щитовидной железы в структуре распространенности эндокринных заболеваний составила 32,6%, сахарного диабета — 24,7%, ожирения — 12,8%, прочей эндокринной патологии — 29,9%. В 2017 году зарегистрировано 31075 пациентов с сахарным диабетом, в том числе 30835 взрослых, 63 подростка и 177 детей. Впервые в 2017 году сахарный диабет выявлен у 2448 человек.
Показатель заболеваемости сахарным диабетом за последний год стабилен. Средняя продолжительность жизни мужчин с сахарным диабетом 2-го типа незначительно уменьшилась и составила 69,74 года против 69,84 в 2016 году, женщин — увеличилась и составила 75,53 года против 75,16 в 2016-м.

Пьют и не работают
Под наблюдением наркологической службы в прошлом году находились 18 тысяч человек. Из их числа 35% составили сельские жители, 64% — городские.
Самые высокие показатели заболеваемости алкоголизмом зарегистрированы в Мариинско-Посадском и Янтиковском районах. Самые низкие — в Яльчикском и Ибресинском.
Среди лиц, перенесших алкогольный психоз, сохраняется высокий удельный вес неработающего населения, 67%  не работают более трех лет (в 2016 году таковых было 73%). В структуре больных преобладают лица с низким образовательным статусом (54,0%).
За последние три года в республике не зарегистрировано ни одного случая заболевания алкогольным психозом среди несовершеннолетних. Число употребляющих алкоголь уменьшилось с 372 до 267 человек среди несовершеннолетних.

Болезнь года
Внебольничная пневмония в прошлом году коснулась 5471 человека и стала рекордной. Это заболевание в последние годы идет только в рост. В прошлом году им заболели 4227 человек, в 2015-м — 3740.
Среди детей и подростков до 17 лет зарегистрировано 1903 случая внебольничной пневмонии (35,1% общей заболеваемости), что в 1,8 раза больше, чем в 2016 году.
Возбудители внебольничных пневмоний установлены в 2380 случаях — 43,9%. На долю пневмококка пришлось 2,7%, прочих бактериальных возбудителей — 41,2%, вирусов — 0%. Минздравом Чувашии в связи с этим разработаны меры профилактики, а также рекомендованы населению прививки против пневмонии.

За здоровьем в школу
По итогам 2017 года в медицинских организациях обучено основам здорового образа жизни более 550 тысяч человек. Организована работа школ здоровья. В них прошла обучение 351 тыс. человек.
Деятельность таких школ здоровья для хронических больных дополняет диспансерное наблюдение, которое ориентировано на предупреждение осложнений, обучение приемам самопомощи в экстренных ситуациях, особенностям режима питания, движения, принципам лечения и самовосстановления.

***

Динамика заболеваемости внебольничными пневмониями

Показатели

 

2015 г.

 

2016 г.

 

2017 г.

 

всего

 

на 100 тыс.
соответствующего населения

 

всего

 

на 100 тыс.
соответствующего населения

 

всего

 

на 100 тыс.
соответствующего

населения

 

Всего заболели

 

3740

 

302,1

 

4227

 

341,8

 

5421

 

438,6

 

в том числе дети до 17 лет

 

815

 

326,4

 

1042

 

410,2

 

1903

 

739,3