Профилактика отморожений
При длительном воздействии холода на организм происходит спазм сосудов. В результате снижается обмен веществ в организме, нарушается тканевый обмен, замедляется кровоток. Расстройство кровообращения вызывает патологические изменения не только в коже, мышцах и костях, но и во внутренних органах – дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте.
Организм, конечно, сопротивляется. Первая защита организма – всем известная дрожь. Так организм пытается «расширить» сосуды тела за счёт сокращения мускулатуры.
Если до спасительного тепла добраться не удаётся, температура тела начинает резко падать – у человека появляется безразличие к происходящему, скованность, дремотное состояние, переходящее в сон. Если температура тела опускается ниже 27ºС, начинается угасание жизненно важных функций организма, развивается кома. А если температура падает ниже 25-22ºС – наступает смерть.
Кого не щадит мороз?
Стариков, детей и граждан в состоянии алкогольного опьянения. Очень подвержены отморожениям так же страдающие облитерирующим эндартериитом, варикозным расширением вен и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Пожилые люди, которые из-за тонкой кожи и нарушений в системе кровообращения мёрзнут и при нормальной температуре, оказавшись на морозе, «коченеют» практически моментально.
Дети не могут отслеживать состояние своих конечностей и поэтому, оставшись без надзора, домой, нередко, возвращаются с отмороженными носами, руками или ногами.
Но самые частые пациенты хирургов – граждане в изрядном подпитии. Алкоголь расширяет поверхностные сосуды и создаёт ощущение тепла. На самом же деле теплоотдача увеличивается и человек замерзает быстро и незаметно.
Что такое отморожение?
Отморожением принято называть холодовое повреждение тканей. Чаще оно возникает зимой, но не всегда в трескучий мороз. При сильном ветре отморожение может произойти даже при нулевой температуре, если оказаться на улице в промокшей или тесной обуви или одетым не по сезону. Отморожения возможны и при плюсовой (от 0 до +5ºС) температуре воздуха, если сильный ветер и повышенная влажность.
Отмораживаются главным образом участки тела, кровоснабжение которых в силу их анатомической особенности недостаточно. Прежде всего, это мочки ушей, шные раковины, нос, щёки, кисти и стопы. Реже – локтевые и коленные суставы, ягодицы, задние и боковые поверхности бёдер.
Отморожению способствуют:
1. Высокая влажность,
2. Ветер,
3. Мокрая одежда,
4. Переутомление,
5. Мокрая или тесная обувь,
6. Алкогольное опьянение.
Признаки отморожения:
- первые признаки лёгкого отморожения – чувство жжения, покалывания, покраснения кожи, затем онемение стоп, пальцев, ушей, носа;
- болезненность кожи, её синюшный оттенок, нарушение чувствительности отмороженных участков свидетельствуют о глубоком поражении кожи, подкожной клетчатки, а возможно, связок, мышц и даже костей;
- белые пятна, остающиеся на коже при надавливании на неё пальцем и исчезающие спустя 5-6 секунд.
При отморожении категорически противопоказано:
- растирать повреждённые места снегом или грубой материей. Это приводит к образованию микротравм и усугубляет состояние замёрзшего;
- согревать отмороженные участки горячей водой или сухим жаром, так как быстрое отогревание приводит к некрозу повреждённой поверхности кожи;
- оттирать отмороженный участок жиром или маслом;
- «согреваться» спиртным;
- вскрывать самостоятельно пузыри.
Что необходимо предпринять, чтобы не замёрзнуть?
Все меры профилактики отморожений можно свести к одной единственной фразе – одеваться нужно теплее.
- На ноги лучше надеть две пары носков – сначала хлопчатобумажные, потом шерстяные.
- В обувь обязательно нужно вложить стельки – шерстяные или войлочные.
- На улице нужно как можно больше двигаться – так улучшается кровоснабжение.
- Перед выходом из дома на «выступающие части тела» хорошо специальные защитные крема или, хотя бы, жир или кремы типа «Детский».
- Очень важно почувствовать первые признаки отморожения и найти тёплое место.
Что же делать, если случилась беда?
- При первых признаках отморожения как можно скорее надо попасть в тёплое помещение и быстрее согреться. Если же Вы находитесь в лесу или в поле, снимите на короткое время обувь или перчатки. Руки согрейте лёгким массажем и дыханием. Стопы разомните, направляя движения рук сверху вниз. Повреждённую конечность оберните шерстяным шарфом или кофтой.
- ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае не снимайте повязки, войдя в тёплое помещение! При быстром перепаде температур в поверхностных и глубоких слоях отмороженных тканей поверхностные сосуды расширятся, а глубокие нет. В результате восстановить нормальное кровообращение не удастся и поверхностные поражённые ткани, не получая питания погибнут. По этой же причине нельзя принимать и горячую ванну.
- Попав в тёплое помещение, надо избавиться от мокрой одежды, выпить горячего сладкого чая или бульона, положить под язык таблетку валидола или нитроглицерина, принять 15-20 капель корвалола или валокордина. Быстро согреться поможет глинтвейн. Приготовить его не сложно – нужно разогреть небольшое количество красного вина, добавить в него имбирь, мёд и гвоздику.
- Далее следует попытаться разобраться с местными обморожениями самостоятельно. По белёсым участкам кожи определите места отморожения, согрейте их рукой, затем поражённую конечность оберните проглаженной утюгом фланелью, ватно-марлевой или шерстяной повязкой.
- В случае отморожения кистей, стоп или появления пузырей перед наложением повязки на повреждённую поверхность положить сухую марлю.
- Если после этих процедур чувствительность не восстановилась, необходимо ехать к врачу или вызвать «скорую помощь».