Эпидемия заставляет нас работать по новому, быстро перестраиваться, оперативно решать сложные вопросы в условиях многозадачности
20 октября в Республиканском кардиодиспансере состоялось заседание Общества кардиологов и День кардиолога. В мероприятии приняли участие руководители сосудистых центров, заместители главных врачей, заведующие поликлиник, врачи-кардиологи, врачи первичного звена.
Открыла заседание главный внештатный специалист - кардиолог Минздрава Чувашии, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе Республиканского кардиодиспансера Наталья Светлова. Она рассказала об основных дефектах ведения больных с новой коронавирусной инфекцией в сочетании с болезнями системы кровообращения. Наталья Алексеевна отметила, что преемственность стационарного и амбулаторного лечения, совместная работа первичного звена с кардиологами, четкое выполнение клинических рекомендаций, строгое ведение медицинской документации и динамический контроль являются приоритетными в тех условиях, в которых сегодня приходится работать медикам. «Эпидемия заставляет нас работать по новому, быстро перестраиваться, оперативно решать сложные вопросы в условиях многозадачности», – подчеркнула Наталья Светлова.
В рамках заседания главный внештатный специалист - кардиолог Минздрава Чувашии провела разбор клинических случаев, напомнила о классификационной шкале COVID-19 по степени тяжести, о рекомендованных схемах лечения в амбулаторных и стационарных условиях, маршрутизации пациентов, динамическом наблюдении.
О стратегии снижения сердечно-сосудистой смертности у больных с нарушениями ритма сердца в Российской Федерации рассказала главный внештатный специалист аритмолог Минздрава Чувашии, врач-кардиолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции Республиканского кардиодиспансера Татьяна Ермолаева.
Татьяна Николаевна привела статистические данные по сердечно-сосудистой смертности по регионам, по полу, по заболеваниям. Она отметила, что смертность от болезней системы кровообращения в 2020 году выросла на 11,6% после снижения в предыдущие годы. На дополнительную смертность 2020 года от болезней кровообращения пришлось около 29% избыточной смертности в целом за этот год. Это второе место после смертности от коронавирусной инфекции. В связи с неуклонным ускорением темпа старения населения в будущем изменится «портрет» кардиологических пациентов. Уже сейчас необходимо уделять пристальное внимание на пациентов с фибрилляцией предсердий, проводить профилактическую работу. Спикер рассказала о современных методах и способах диагностики фибрилляции предсердий, возможных осложнениях, связанных с заболеванием, особенностях ведения данных пациентов, рекомендациях по лечению.
С докладом «Формула верного выбора для пациентов с ишемической болезнью сердца: от рекомендаций к клинической практике» выступила к.м.н., доцент кафедры факультетской и госпитальной терапии ЧГУ им. И.Н. Ульянова Татьяна Винокур. Она напомнила, что около 40% населения развитых стран имеют артериальную гипертонию, это сопутствующая патология более чем у 85% пациентов с заболеваниями сердца и сочетается с дополнительными факторами риска более чем у 80% пациентов. Этому способствует неуклонное ускорение темпа старения населения.
Татьяна Юрьевна отметила, что при повышении артериального давления на каждые 20/10 мм. рт. ст. удваивается риск развития сердечно-сосудистых осложнений. «Будущий «портрет» кардиологических пациентов существенно изменится и на смену острому инфаркту миокарда придут»
По данным Росстата Российской Федерации на период ноября 2021 года вклад ишемической болезни сердца в общую смертность в Российской Федерации составляет 25%, каждый час в стране умирает 52 человека от ишемической болезни сердца или 1 человек в 1,1 минуту.
На заседании рассмотрены клинические картины, алгоритм диагностики, схемы принятия решений, подходы к лечению, алгоритм терапии у пациентов со стабильной стенокардией, ишемической болезнью сердца, в том числе при COVID-19.