Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 27.05.2010 г. №645 Об организации записи пациентов к врачам, ведущим амбулаторно-поликлинический прием в учреждениях здравоохранения Чувашской Республики, в автоматизированной системе «Электронная регистратура»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
ПРИКАЗ
от 27 мая 2010 г. N 645
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЗАПИСИ ПАЦИЕНТОВ К ВРАЧАМ,
ВЕДУЩИМ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЕМ В УЧРЕЖДЕНИЯХ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ, В АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ
СИСТЕМЕ "ЭЛЕКТРОННАЯ РЕГИСТРАТУРА
В целях дальнейшего повышения доступности и качества медицинской помощи, оказываемой населению Чувашской Республики, организации автоматизированной записи пациентов на амбулаторно-поликлинический прием к врачам в рамках предоставления государственных и муниципальных услуг учреждениями здравоохранения Чувашской Республики в электронном виде во исполнение распоряжения Правительства Российской Федерации от 17.12.2009 N 1993-р, постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 13.11.2009 N 365 "О Республиканской программе развития конкуренции в Чувашской Республике на 2010 - 2012 годы" приказываю:
1. Утвердить прилагаемый "Порядок записи пациентов к врачам, осуществляющим амбулаторно-поликлинический прием в учреждениях здравоохранения Чувашской Республики, в автоматизированной системе "Электронная регистратура" (далее - Порядок).
2. Рекомендовать начальнику управления здравоохранения и социальной политики администрации г. Чебоксары, начальнику отдела здравоохранения, физкультуры и спорта администрации г. Новочебоксарск, заведующим отделами здравоохранения г. Алатырь, г. Канаш, г. Шумерля, главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения Чувашской Республики:
2.1. Организовать работу "Электронной регистратуры" в соответствии с утвержденным Порядком.
2.2. Установить автоматизированную систему "Электронная регистратура" на рабочих местах врачей общей (семейной) практики, участковых врачей-терапевтов, участковых врачей-педиатров, врачей акушеров-гинекологов женских консультаций, специалистов центров здоровья, специалистов регистратуры амбулаторно-поликлинических подразделений учреждений здравоохранения.
2.3. Обеспечить исполнение мероприятий по организации информационной безопасности и защиты информации согласно действующему законодательству Российской Федерации.
3. Руководителям ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии, ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии, ГУЗ "Президентский перинатальный центр" Минздравсоцразвития Чувашии, ГУЗ "Республиканский эндокринологический диспансер" Минздравсоцразвития Чувашии, ГУЗ "Республиканский центр восстановительной медицины и реабилитации" Минздравсоцразвития Чувашии:
3.1. Организовать работу "Электронной регистратуры" в соответствии с утвержденным Порядком.
3.2. Установить автоматизированную систему "Электронная регистратура" на рабочих местах специалистов регистратуры, врачей-специалистов, оказывающих консультативную амбулаторно-поликлиническую помощь населению Чувашской Республики, медицинских работников центров здоровья.
3.3. Оказывать организационно-методическую помощь специалистам муниципальных учреждений здравоохранения Чувашской Республики в формировании листа ожидания пациентов, нуждающихся в оказании консультативной амбулаторно-поликлинической помощи клинического уровня в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в Чувашской Республике с использованием автоматизированной системы "Электронная регистратура".
3.4. Обеспечить исполнение мероприятий по организации информационной безопасности и защиты информации согласно действующему законодательству Российской Федерации.
4. Директору ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздравсоцразвития Чувашии:
4.1. Обеспечить координацию работы автоматизированной системы "Электронная регистратура" в учреждениях здравоохранения Чувашской Республики в соответствии с Порядком, утвержденным настоящим приказом.
4.2. Организовать обучение ответственных специалистов учреждений здравоохранения Чувашской Республики работе с программным обеспечением "Электронная регистратура" в срок до 1 июля 2010 г.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения и социального развития Чувашской Республики Демакова А.Б.
Министр
В.П.МУЛЛИНА
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Чувашской Республики
от 27.05.2010 N 645
ЗАПИСИ ПАЦИЕНТОВ К ВРАЧАМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЕМ В УЧРЕЖДЕНИЯХ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ, В АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ
СИСТЕМЕ "ЭЛЕКТРОННАЯ РЕГИСТРАТУРА"
Автоматизированная система "Электронная регистратура" (далее - АС "Электронная регистратура") разработана во исполнение постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 13.11.2009 N 365 "О Республиканской программе развития конкуренции в Чувашской Республике на 2010 - 2012 годы" в целях упорядочения записи пациентов на прием к врачам, сокращения времени на оформление необходимых учетных медицинских документов в регистратуре на основе автоматизации процессов обмена данными между информационными системами учреждений здравоохранения в рамках предоставления государственной/муниципальной услуги "прием заявок (запись) на прием к врачу" в электронном виде (распоряжение Правительства Российской Федерации от 17.12.2009 N 1993-р), а также маршрутизации информационных потоков с учетом требований информационной безопасности и необходимости развития единой информационно-технологической инфраструктуры.
Участники информационного обмена в рамках функционирования АС "Электронная регистратура":
ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр" Минздравсоцразвития Чувашии |
- |
обеспечивает общую координацию работы - учреждений здравоохранения Чувашской Республики в АС "Электронная регистратура", оказывает консультативно-методическую помощь специалистам учреждений здравоохранения, осуществляет разработку и/или адаптацию программных средств, администрирование медицинской корпоративной сети; |
муниципальные учреждения здравоохранения |
- |
обеспечивают: 1) автоматизированную запись пациентов на прием к врачам общей (семейной) практики, участковым врачам-терапевтам, участковым врачам-педиатрам, врачам акушерам-гинекологам женских консультаций, специалистам Центров здоровья в АС "Электронная регистратура" и оказание медицинской помощи в установленное время приема; 2) автоматизированную запись пациентов в регистратуре учреждения в АС "Электронная регистратура", направленных на консультативный амбулаторно-поликлинический прием в ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии, ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии, ГУЗ "Республиканский эндокринологический диспансер" Минздравсоцразвития Чувашии на основании "Направления на госпитализацию, обследование, консультацию (клинический, межрайонный уровень)" (Приложение N 10 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике от 27.01.2010), выданного пациенту в установленном порядке; 3) автоматизированную запись беременных женщин в регистратуре учреждения в АС "Электронная регистратура", направленных на консультативный амбулаторно-поликлинический прием в ГУЗ "Президентский перинатальный центр" Минздравсоцразвития Чувашии на основании "Направления на госпитализацию, обследование, консультацию (клинический, межрайонный уровень) (Приложение N 10 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике от 27.01.2010), выданного в установленном порядке |
государственные учреждения здравоохранения |
- |
осуществляют маршрутизацию потоков пациентов, нуждающихся в оказании консультативной амбулаторно-поликлинической помощи, в АС "Электронная регистратура"; обеспечивают оказание медицинской помощи пациентам в установленное время прием. |
Порядок
работы в АС "Электронная регистратура" в муниципальных
учреждениях здравоохранения Чувашской Республики
АС "Электронная регистратура" разработана с использованием серверных web-технологий, функционирует в двух режимах - в свободном доступе для пользователей сети Интернет и в режиме работы учреждений здравоохранения в рамках создаваемой медицинской корпоративной сети, построенной на основе реализации принципов стандартизации и унификации информационных технологий, обеспечения безопасности и защиты информации.
АС "Электронная регистратура" инсталлируется на рабочие места регистраторов, администратора регистратуры (или другое должностное лицо, ответственное за работу АС "Электронная регистратура" согласно приказу по учреждению здравоохранения), рабочие места врачей общей (семейной) практики, участковых врачей-терапевтов, участковых врачей-педиатров, врачей акушеров-гинекологов женских консультаций, медицинских работников центров здоровья, осуществляющих амбулаторно-поликлинический прием.
Для инсталляции АС "Электронная регистратура" на рабочих местах ответственных специалистов необходимо: 1) наличие IBM PC-совместимого компьютера со следующими характеристиками - процессор Pentium III 1500 или выше, оперативная память не менее 256 Mb, свободное место на жестком диске не менее 200 Mb, операционная система Microsoft Windows 2000/XP/2003/VISTA/, дополнительно Microsoft Office 2000/XP/2003, лазерный (струйный) принтер; 2) подключение к медицинской корпоративной сети.
АС "Электронная регистратура" муниципальных учреждений здравоохранения Чувашской Республики предназначена: 1) для автоматизированного ввода данных о пациенте (фамилия, год рождения) в целях предварительной записи на амбулаторно-поликлинический прием к врачам общей (семейной) практики, участковым врачам-терапевтам, участковым врачам-педиатрам, врачам акушерам-гинекологам женских консультаций, медицинским работникам центров здоровья; 2) для автоматизированного формирования и/или распечатки списков пациентов, записанных на прием к врачам общей (семейной) практики, участковым врачам-терапевтам, участковым врачам-педиатрам, врачам акушерам-гинекологам женских консультаций, специалистам центров здоровья; 3) формирования расписания амбулаторно-поликлинического приема и планирования работы врачей поликлиник; 4) автоматизированной записи пациентов, направленных на консультативный прием в учреждения здравоохранения клинического уровня (ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии, ГУЗ "Республиканский эндокринологический диспансер" Минздравсоцразвития Чувашии, ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии, ГУЗ "Президентский перинатальный центр" Минздравсоцразвития Чувашии), специалистами регистратуры, по принципу "одного окна".
В рамках работы АС "Электронная регистратура" пациент может записаться на амбулаторно-поликлинический прием к врачам общей (семейной) практики, участковым врачам-терапевтам, участковым врачам-педиатрам, врачам акушерам-гинекологам женских консультаций, медицинским работникам центров здоровья, используя: 1) единый телефонный номер call-центра (в случае, если на участке обслуживания населения организована работа call-центра); 2) ресурсы Интернет - баннер "Электронная регистратура", размещенный на специализированном Медицинском портале Чувашской Республики www.med.cap.ru; 3) звонок по телефону в регистратуру поликлиники в обычном режиме.
Предварительная запись через call-центр или Интернет обязательно должна сопровождаться организационными мероприятиями в лечебно-профилактическом учреждении по обеспечению для пациента "зеленого коридора" в процессе предоставления необходимой медицинской помощи в установленное время.
При поступлении звонка в регистратуру учреждения здравоохранения или в случае непосредственного обращения пациента в регистратуру медицинские регистраторы вводят в соответствующие поля АС "Электронная регистратура" фамилию, год рождения пациента и осуществляют запись на согласованное с пациентом время приема к врачам. Запись может осуществляться на последующие за днем обращения пациента 14 дней в рамках действующего в учреждении здравоохранения расписания амбулаторно-поликлинического приема.
Запись на прием к участковому врачу-педиатру для профилактического осмотра ребенка в возрасте до 1 года (день здорового ребенка) осуществляется только через регистратуру.
Запись пациента на повторный прием, при необходимости, осуществляется участковым врачом или врачом общей практики (семейным врачом), другими специалистами амбулаторно-поликлинических подразделений учреждений здравоохранения в режиме работы АС "Электронная регистратура" в случае, если программное обеспечение установлено на рабочем месте врача. Если на рабочем месте врача компьютер отсутствует, данные о пациенте, предполагаемой дате, времени повторного приема должен передать в регистратуру врач или медицинская сестра по телефону, специалисты регистратуры, в свою очередь, записывают пациента на повторный прием в АС "Электронная регистратура".
Актуализация расписания приема участковых врачей и врачей общей практики (семейных врачей), других специалистов амбулаторно-поликлинических подразделений учреждений здравоохранения, в том числе "резервирование определенного времени приема" (если это необходимо) осуществляется ежедневно специалистами регистратуры. Корректность расписания подтверждается ежедневно в 8.00 администратором регистратуры (или другим должностным лицом, ответственным за работу АС "Электронная регистратура" согласно приказу по учреждению здравоохранения).
Ежедневно администратор регистратуры распечатывает в формате программного обеспечения и доводит до врачей, ведущих амбулаторно-поликлинический прием, сформированное в разрезе участков обслуживания расписание предстоящих приемов. Если на рабочих местах врачей инсталлирована АС "Электронная регистратура", расписание распечатывается непосредственно в кабинете врачей.
Координацию и контроль эффективности работы АС "Электронная регистратура" осуществляет заместитель главного врача муниципального учреждения здравоохранения, курирующий деятельность амбулаторно-поликлинической службы.
В случае, если по результатам амбулаторно-поликлинического приема пациент (или беременная женщина) нуждается в консультативной амбулаторно-поликлинической помощи клинического уровня и ему выдано в установленном порядке "Направление на госпитализацию, обследование, консультацию (клинический, межрайонный уровень) (Приложение N 10 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике от 27.01.2010) (далее - Направление), он может обратиться в регистратуру поликлиники по месту жительства и записаться на прием к врачу-специалисту консультативной поликлиники ГУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии, ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии, ГУЗ "Республиканский эндокринологический диспансер" Минздравсоцразвития Чувашии, ГУЗ "Президентский перинатальный центр" Минздравсоцразвития Чувашии (далее - государственные учреждения здравоохранения).
В рамках работы АС "Электронная регистратура" запись производится на последующие за днем обращения пациента 14 дней согласно актуализированному государственным учреждением здравоохранения расписанию амбулаторно-поликлинического приема консультативной поликлиники.
Специалист регистратуры муниципальных учреждений здравоохранения вводит в АС "Электронная регистратура" данные о пациенте на основании Направления (номер направления, полис, серия, N; Ф.И.О. пациента; дата рождения; адрес постоянного места жительства; место работы или учебы, должность; наименование ЛПУ, направившего больного; код диагноза по МКБ; обоснование направления; должность и Ф.И.О. медицинского работника, направившего больного, Ф.И.О. заместителя главного врача ЛПУ) и распечатывает пациенту талон на прием к врачу с указанием согласованного с пациентом времени приема, места проведения консультации, Ф.И.О. врача-консультанта и перечня лабораторно-инструментальных исследований, результаты которых необходимо пациенту взять на прием к специалистам консультативных поликлиник государственных учреждений здравоохранения (согласно приложению N 1 к настоящему Порядку).
Кроме того, пациент может записаться на прием в центры здоровья, работа которых организована на базе МУЗ "Городская клиническая больница N 1" г. Чебоксары, МУЗ "Городская больница N 5" г. Чебоксары и ГУЗ "Республиканский центр восстановительной медицины и реабилитации" Минздравсоцразвития Чувашии. Запись в целях получения медицинских услуг в центрах здоровья осуществляется без Направления установленного образца.
Порядок
работы АС "Электронная регистратура" в ГУЗ "Республиканская
клиническая больница" Минздравсоцразвития Чувашии,
ГУЗ "Республиканская детская клиническая больница"
Минздравсоцразвития Чувашии, ГУЗ "Республиканский
эндокринологический диспансер" Минздравсоцразвития Чувашии,
ГУЗ "Президентский перинатальный центр"
Минздравсоцразвития Чувашии
АС "Электронная регистратура" инсталлируется на рабочие места регистраторов, администратора регистратуры (или другое должностное лицо, ответственное за работу АС "Электронная регистратура" согласно приказу по учреждению здравоохранения), рабочие места врачей консультативной поликлиники, осуществляющих амбулаторно-поликлинический прием в государственных учреждениях здравоохранения.
Для инсталляции АС "Электронная регистратура" на рабочих местах ответственных специалистов необходимо: 1) наличие IBM PC-совместимого компьютера со следующими характеристиками - процессор Pentium III 1500 или выше, оперативная память не менее 256 Mb, свободное место на жестком диске не менее 200 Mb, операционная система Microsoft Windows 2000/XP/2003/VISTA/, дополнительно Microsoft Office 2000/XP/2003, лазерный (струйный) принтер; 2) подключение к медицинской корпоративной сети.
АС "Электронная регистратура" государственных учреждений здравоохранения Чувашской Республики предназначена для: 1) автоматизированного ввода данных о пациенте в целях организации предварительной записи на консультативный амбулаторно-поликлинический прием к врачам консультативной поликлиники; 2) автоматизированного формирования и/или распечатки списков пациентов, записанных на прием к врачам консультативной поликлиники; 3) формирования расписания консультативного амбулаторно-поликлинического приема и маршрутизации потоков пациентов, нуждающихся в оказании специализированной амбулаторно-поликлинической помощи клинического уровня в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в Чувашской Республике; 4) организации мониторинга автоматизированной записи пациентов, направленных на консультативный амбулаторно-поликлинический прием клинического уровня специалистами муниципальных учреждений здравоохранения с использованием АС "Электронная регистратура"; 5) формирования листов ожидания пациентов, нуждающихся в оказании консультативной амбулаторно-поликлинической помощи клинического уровня в государственном учреждении здравоохранения (приложение 2 к настоящему Порядку).
В рамках работы АС "Электронная регистратура" специалист регистратуры государственных учреждений здравоохранения может записать пациента на амбулаторно-поликлинический прием к врачам консультативной поликлиники при наличии Направления, если пациент не записался на прием в муниципальном учреждении здравоохранения, выдавшем Направление или в случае, если пациенту рекомендовано повторное обращение в консультативную поликлинику по результатам консультации врачей консультативной поликлиники и/или результатам стационарного лечения в государственном учреждении здравоохранения.
Запись пациента на повторный консультативный прием, при необходимости, может осуществляться непосредственно врачом-консультантом по результатам амбулаторно-поликлинического приема, если АС "Электронная регистратура" установлена на рабочем месте врача.
Запись в АС "Электронная регистратура" производится на последующие за днем обращения пациента 14 дней согласно расписанию амбулаторно-поликлинического приема консультативных поликлиник государственных учреждений здравоохранения.
Формирование и актуализацию расписания работы амбулаторно-поликлинического приема специалистов государственных учреждений здравоохранения осуществляет ответственный специалист, назначенный приказом по учреждению, на основе определенных времени и дней приема врачей-консультантов, а также объемов медицинской помощи, установленных для каждого государственного учреждения государственным заданием по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам в Чувашской Республике бесплатной медицинской помощи в текущем году.
Ежедневно специалист регистратуры распечатывает в формате программного обеспечения и доводит до врачей, ведущих амбулаторно-поликлинический прием, сформированное в разрезе каждого врача расписание предстоящих приемов. Если на рабочих местах врачей инсталлирована АС "Электронная регистратура", расписание распечатывается непосредственно в кабинете врачей.
Результаты проведения консультации пациентов, нуждающихся в специализированной амбулаторно-поликлинической помощи клинического уровня, вносятся в АС "Электронная регистратура" врачами консультативных поликлиник государственных учреждений здравоохранения или другими ответственными специалистами в формате программного обеспечения для формирования актуального листа ожидания.
Координацию и контроль эффективности работы АС "Электронная регистратура", а также мониторинг формирования листов ожидания пациентов, нуждающихся в оказании консультативной амбулаторно-поликлинической помощи клинического уровня, осуществляет заместитель руководителя государственного учреждения здравоохранения, курирующий деятельность амбулаторно-поликлинической службы.
Приложение 1
к Порядку записи пациентов
к врачам, осуществляющим
амбулаторно-поликлинический прием
в учреждениях здравоохранения
Чувашской Республики,
в автоматизированной системе
"Электронная регистратура"
лабораторно-инструментальных исследований,
необходимых для организации консультативного приема
в ГУЗ "Республиканская клиническая больница"
Минздравсоцразвития Чувашии
Специальность |
Перечень лабораторно-инструментальных исследований |
Нефролог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи Биохимические анализы крови: общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин Кровь на сахар (старше 40 лет) Проба по Нечипоренко Флюорография органов грудной клетки ЭКГ Исследование глазного дна УЗИ почек УЗИ органов брюшной полости Консультация смежных специалистов |
Пульмонолог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи Анализ мокроты на атипичные клетки, БК ЭКГ Рентгенография органов грудной клетки (в проекциях по показаниям) Спирография (по показаниям) Фибробронхоскопия (по показаниям) Консультация смежных специалистов (фтизиатр, онколог, ЛОР по показаниям) |
Аллерголог |
Общий анализ крови (развернутый) Общий анализ мочи Рентгенография органов грудной клетки Рентгенография придаточных пазух носа (при респираторных заболеваниях) Спирография (по показаниям) УЗИ органов брюшной полости (при кожных проявлениях) Кал на яйца глист, дисбактериоз (при кожных проявлениях) ФГДС (по показаниям) Консультация смежных специалистов (фтизиатр, онколог, ЛОР по показаниям) |
Иммунолог |
Общий анализ крови (развернутый) Общий анализ мочи Флюорография органов грудной клетки ЭКГ Кровь на RW, ВИЧ Кровь на общий белок, белковые фракции, биохимический анализ крови Консультация смежных специалистов (по показаниям) |
Гематолог |
Развернутый клинический анализ крови + тромбоциты, ретикулоциты Биохимические анализы крови: билирубин, АлАТ, АсАТ, общий белок и белковые фракции, сывороточное Fe, ОЖСС Общий анализ мочи Флюорография органов грудной клетки ЭКГ УЗИ органов брюшной полости, в т.ч. селезенки |
Эндокринолог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи ЭКГ Флюорография органов грудной клетки Анализ крови на сахар Биохимические анализы крови: АЛТ, АСТ, коагулограмма, свертываемость (по показаниям) УЗИ щитовидной железы с ЦДК (по показаниям) |
Невролог |
Общий анализ крови, RW Общий анализ мочи Кровь на сахар (по показаниям) Флюорография органов грудной клетки Рентгенография соответствующего уровня позвоночника, костей таза, суставов, черепа (по показаниям) ЭЭГ, УЭГ (по показаниям) УЗДГ (по показаниям) Консультация смежных специалистов (терапевт, окулист (глазное дно), гинеколог) |
Гастроэнтеролог |
Общий анализ крови + тромбоциты, ретикулоциты Биохимические анализы крови: билирубин, АЛТ, АСТ Биохимические анализы крови: общий белок, белковые фракции, коагулограмма, альфа-амилаза, тимоловая проба, щелочная фосфатаза (по показаниям) Кровь на RW Кровь на сахар (старше 40 лет) Кровь на HbSAg, анти-HCV крови методом ИФА (при гепатитах) Общий анализ мочи Анализ кала на я/г, копрограмма, простейшие, скрытая кровь ЭКГ Флюорография органов грудной клетки УЗИ органов брюшной полости ФГДС Фиброколоноскопия (по показаниям) Консультация смежных специалистов (по показаниям) |
Ревматолог |
Общий анализ крови Биохимические анализы крови: общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, Le-клетки, АлТ, АсТ, коагулограмма, Кровь на мочевину, креатинин (по показаниям) Кровь на сахар (старше 40 лет) Общий анализ мочи ЭКГ Флюорография органов грудной клетки УЗИ сердца (при пороках сердца) УЗИ внутренних органов (при геморрагическом васкулите) Рентгенография измененного и неизмененного суставов (при болях в суставах) Консультация смежных специалистов (стоматолог, уролог, дерматовенеролог, гинеколог, ЛОР) |
Отоларинголог |
Общий анализ крови, тромбоциты, свертываемость Общий анализ мочи. Кровь на сахар (старше 40 лет) Флюорография органов грудной клетки ЭКГ Флюорография придаточных пазух носа (по показаниям) Консультация смежных специалистов (по показаниям) |
Хирург |
Общий анализ крови Общий анализ мочи Кровь на сахар (старше 40 лет) Биохимические анализы крови: билирубин, АлАТ, АсАТ, общий белок, мочевина Кровь на L-амилазу (по показаниям) УЗИ брюшной полости (по показания) ФГДС (по показаниям) Рентгеноскопия желудка (по показаниям) Флюорография органов грудной клетки ЭКГ Консультация смежных специалистов (по показаниям) |
Уролог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи Кровь на сахар (старше 40 лет) Флюорография органов грудной клетки ЭКГ Экскреторная урография (по показаниям) Рентгенография обзорная мочевой системы (по показаниям) ТРУЗИ предстательной железы (по показаниям) УЗИ почек, мочевого пузыря (по показаниям) |
Травматолог |
Общий анализ крови, мочи Кровь на сахар (старше 40 лет) Флюорография органов грудной клетки ЭКГ Рентгенография соответствующих отделов |
Нейрохирург |
Общий анализ крови Общий анализ мочи. Флюорография органов грудной клетки ЭКГ (по показаниям) Рентгенография черепа, позвоночника в 2-х проекциях (соответствующих отделов) Консультация смежных специалистов (окулиста, невропатолога) по показаниям |
Перечень
лабораторно-инструментальных исследований, необходимых
для организации консультативного приема в ГУЗ
"Республиканская детская клиническая больница"
Минздравсоцразвития Чувашии
Специальность |
Перечень лабораторно-инструментальных исследований |
Аллерголог-иммунолог |
Общий анализ крови (развернутый) Общий анализ мочи Рентгенография органов грудной клетки (по показаниям) Рентгенография придаточных пазух носа (по показаниям - при респираторных заболеваниях) Спирография (по показаниям) УЗИ органов брюшной полости (по показаниям - при кожных проявлениях) Кал на яйца глист, простейшие, дисбактериоз, копрограмма (при кожных проявлениях) ФГДС (по показаниям) Биохимические анализы: билирубин, АлАт, АсАт, тимоловая проба, щелочная фосфатаза, Ig E (по показаниям) Кровь на RW, ВИЧ, TORCH инфекции (по показаниям - длительный субфебрилитет) Результаты реакции Манту за 3 последние года Консультация смежных специалистов (фтизиатр, ЛОР и т.д. по показаниям) |
Нефролог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи (+ мочевой лист) Проба по Нечипоренко Проба Зимницкого Кровь на Tr, свертываемость, длительность кровотечения (по показаниям - гематурия) Биохимические анализы крови: мочевина, креатинин Биохимические анализы: общий белок, белковые фракции, в-липопротеиды, С-реактивный, титр АСЛ-О, холестерин, АлАт, АсАт, тимоловая проба, Ca и P, щелочная фосфатаза (по показаниям) УЗИ почек и мочевого пузыря УЗИ органов брюшной полости (по показаниям) УЗДГ сосудов почек (по показаниям) Исследование глазного дна (по показаниям) Консультация смежных специалистов (по показаниям); обязательно (гинеколога для девочек, уролога для мальчиков) гематолога (при гематурии) |
Пульмонолог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи Анализ мокроты на атипичные клетки, БК Результаты реакции Манту за 3 последние года Рентгенография органов грудной клетки (по показаниям) Спирография (по показаниям) Консультация смежных специалистов (фтизиатр, ЛОР и др. по показаниям) |
Кардиоревматолог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи ЭКГ (лента) УЗИ сердца РЭГ, УЭГ, глазное дно, консультация невролога при ВСД Кровь на сахар (при пароксизмальных состояниях) Биохимические анализы крови: общий белок, белковые фракции, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, Le-клетки, АлАт, АсАт, титр АСЛ-О (по показаниям) Кровь на мочевину, креатинин (по показаниям) Мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (по показаниям) Рентгенография органов грудной клетки (при пороках сердца, по показаниям) УЗДГ сосудов почек, глазное дно (по показаниям - больным с повышенным АД) УЗИ внутренних органов (по показаниям) Рентгенография измененного и неизмененного суставов (при болях в суставах) Консультация смежных специалистов (стоматолог, невролог, дерматовенеролог, гинеколог, ЛОР и др. по показаниям) |
Гематолог |
Развернутый клинический анализ крови + тромбоциты, ретикулоциты Время свертывания крови, длительность кровотечения (по показаниям) Общий анализ мочи Биохимические анализы крови: билирубин, АлАт, АсАт, общий белок и белковые фракции, сывороточное Fe, ОЖСС, Коагулограмма, факторы свертывания в крови (по показаниям) УЗИ органов брюшной полости, в т.ч. селезенки |
Невролог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи Кровь на сахар (по показаниям) Рентгенография соответствующего уровня позвоночника, костей таза, суставов, черепа (по показаниям) ЭЭГ, УЭГ (по показаниям) УЗДГ (по показаниям) ЭНМГ (по показаниям) Консультация смежных специалистов: окулист (глазное дно, поля зрения, острота зрения), отоларинголог (при головных болях), ортопед (при спастических геми-, пара-, тетрапарезах гинеколог), уролог (при энурезе), и других по показаниям |
Эпилептолог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи Кровь на сахар ЭКГ, ЭЭГ Биохимический анализ крови: АлАт, АсАт, тимоловую пробу (по показаниям - у детей получающих антиконвульсантную терапию) Консультация окулиста (глазное дно, поля зрения, острота зрения) Консультация смежных специалистов (по показаниям) |
Эндокринолог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи ЭКГ Динамика роста и массы тела ребенка по годам Анализ крови на сахар Биохимические анализы крови: АлАт, АсАт, триглицериды, холестерин (по показаниям) Анализ крови на гормоны щитовидной железы (по показаниям) УЗИ щитовидной железы (по показаниям) При задержке физического развития: - УЗИ внутренних органов; - заключение окулиста (глазное дно, поля зрения); - рентгенограмма черепа в боковой проекции; - сведения о росте и массе родителей |
Гастроэнтеролог |
Общий анализ крови + тромбоциты, ретикулоциты Биохимические анализы крови: билирубин, АлАТ, АсАТ, тимоловая проба, щелочная фосфатаза общий белок, белковые фракции, Ig E, ГГТ. (по показаниям) Кровь на HbSAg, анти-HCV крови методом ИФА (при гепатитах) Общий анализ мочи Альфа-амилаза мочи (по показаниям) Анализ кала на я/г, копрограмма, простейшие, скрытая кровь УЗИ органов брюшной полости ФГДС (по показаниям) Хелик тест (по показаниям) Консультация смежных специалистов (по показаниям) |
Гинеколог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи Анализ на я/глист и энтеробиоз УЗИ органов малого таза при тазовых болях Очистительная клизма накануне консультации |
Отоларинголог |
Общий анализ крови, тромбоциты, свертываемость (при носовых кровотечениях) Рентгенография придаточных пазух носа (по показаниям) Консультация смежных специалистов (по показаниям) |
Сурдолог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи Заключение врача отоларинголога территориального ЛПУ Результаты предыдущих обследований (аудиограмма, тимпанограмма, регистрация ВОА) Рентгенография придаточных пазух носа, височных костей (по показаниям) Заключение невролога (по показаниям, задержка речевого и нервно-психического развития) Направлять не ранее 1 мес. после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР органов |
Хирург |
Общий анализ крови Общий анализ мочи Биохимические анализы крови: билирубин, АлАт, АсАт, общий белок, мочевина (по показаниям) Рентгенография органов грудной клетки (по показаниям) УЗИ брюшной полости (по показаниям) ФГДС (по показаниям) Рентгенография органов грудной клетки (по показаниям) Консультация смежных специалистов (по показаниям) |
Перечень
лабораторно-инструментальных исследований, необходимых
для организации консультативного приема в ГУЗ
"Республиканский эндокринологический диспансер"
Минздравсоцразвития Чувашии
Специальность |
Перечень лабораторно-инструментальных исследований |
Эндокринолог |
Общий анализ крови Общий анализ мочи ЭКГ Флюорография органов грудной клетки Анализ крови на глюкозу УЗИ щитовидной железы (при выявлении зоба методом пальпации) |
Перечень
лабораторно-инструментальных исследований, необходимых
для организации консультативного приема в ГУЗ
"Президентский перинатальный центр"
Минздравсоцразвития Чувашии
Специальность |
Перечень лабораторно-инструментальных исследований |
Акушер-гинеколог |
Анализ крови на RW, HbsAg, HCV, ВИЧ Группа крови и резус-фактор Коагулограмма (развернутый анализ) Биохимические анализы крови: билирубин, АлАТ, АсАТ, общий белок, мочевина, креатинин Кровь на сахар Общий анализ крови с и временем свертывания крови Общий анализ мочи Общий анализ мазка Анализ кала на я/г Мазок на онкоцитологию Гистоанализ соскоба из полости матки (РДВПМ и Ц/К) УЗИ органов малого таза (на 5 - 6 день м.ц.) ЭКГ (лента с расшифровкой) Флюорография органов грудной клетки Заключение стоматолога о санации полости рта Заключение терапевта |
Перинатолог (для беременных) |
Общий анализ крови Биохимические анализы крови: билирубин, АлАТ, АсАТ, общий белок, мочевина, креатинин Кровь на сахар Группа крови и резус-фактор Кровь на TORCH комплекс Анализ крови на RW, HbsAg, HCV, ВИЧ Кровь на ПАББ-белок, ХГЧ (9 - 13 недель беременности) Кровь на АФП, ХГЧ (16 - 20 недель беременности) Общий анализ мочи Общий анализ мазка Мазок на онкоцитологию Анализ кала на я/г УЗИ исследования плода в 11 - 13 недель беременности Заключения специалистов: окулиста, стоматолога, эндокринолога, ЛОР и терапевта |
Приложение 2
к Порядку записи пациентов
к врачам, осуществляющим
амбулаторно-поликлинический прием
в учреждениях здравоохранения
Чувашской Республики,
в автоматизированной системе
"Электронная регистратура"
ожидания пациентов, нуждающихся в оказании консультативной
амбулаторно-поликлинической помощи клинического уровня
в _______________________________________________________
(наименование учреждения здравоохранения)
по состоянию на "___" ________ 20__ г.
N п/п |
Ф.И.О. пациента |
Дата рождения |
N, серия страхового полиса, наименование страховой медицинской организации |
Диагноз направившего учреждения, код по МКБ 10 |
Наименование направившего на консультацию учреждения здравоохранения |
Дата включения в лист ожидания |
Дата исключения из листа ожидания, причина исключения из листа ожидания |
Специальность Ф.И.О. врача-консультанта |
Результат консультации, окончательный диагноз, код по МКБ 10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|