Министерство здравоохранения Чувашской Республики
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ на республиканский конкурс «Лучшая аптека»
Приложение № 3
к Положению о республиканском
конкурсе «Лучшая аптека»
Фирменный бланк
_______ 2021 г. № _____
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
_________________________________________________________
(наименование структурного подразделения/филиала)
на республиканский конкурс «Лучшая аптека»
- Год создания _______
- Кол-во структурных подразделений (при наличии):
_________ _________ _________
(аптек) (а/п) (а/к)
- Численность персонала: всего _______ человек, в том числе провизоров _______ человек, фармацевтов _______ человек.
- Количество провизоров/фармацевтов, имеющих квалификационную категорию:
вторую _________ человек,
первую _________ человек,
высшую ________ человек.
- Осуществление аптекой следующих функций:
приготовление лекарственных препаратов _________ (да/нет),
отпуск наркотических средств, психотропных веществ _______ (да/нет),
льготное лекарственное обеспечение _________ (да/нет).
- Количество обслуживаемых аптекой:
населения _______ (чел.),
медицинских организаций (наименования) _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,
учреждений социального обслуживания населения(наименования) __________________________________________________________________________________________________________________________________,
иное (наименования) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Результаты проверок надзорных органов за период 2018-2020 г.г.:
количество проверок _________,
наличие предписаний ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
наличие штрафов ____________________________________________________________________________________________________________________________________
- Наличие жалоб/благодарностей от населения, поступивших в период 2018-2020 г.г.
количество жалоб _______, в т.ч. обоснованных ________,
количество благодарностей __________.
- Наличие дипломов, грамот, благодарностей коллективам, полученных в период 2018-2020 г.г. (при наличии перечислить) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Заведующий-провизор директор филиала _______________ / _______________ /
(подпись) (ФИО)