Приказом Минздрава России № 460 от 23.09.03 внесены изменения в приказ МЗ РФ № 80 от 04.03.03 «Об утверждении Отраслевого стандарта «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях. Основные положения». Этот ведомственный документ зарегистрирован в Минюсте (письмо № 5159 от 07.10.03) и вступил в действие с 25 октября. До сих пор аптечным пунктам разрешалось отпускать по рецептам врача любые лекарства, кроме наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ. Новым приказом сильнодействующие и ядовитые вещества выведены из-под запрета. Так что их можно будет приобрести по рецепту. Прежде при продаже лекарств разрешалось нарушать вторичную упаковку. Скажем, если в одной коробочке было несколько конвалюток с дорогостоящими таблетками, их можно было продать поштучно. Теперь Минздрав установил, что при отпуске лекарственных средств нарушение вторичной упаковки не допускается. Этот запрет введен для усиления контроля за качеством и подлинностью лекарств. Согласно правилам отпуска лекарств в обновленной редакции в аптеке, кроме лекарств, должны быть: телефоны и адреса органов власти, контролирующих соблюдение правил отпуска лекарств и прав потребителей; перечень граждан, которым в соответствии с российскими законами полагаются льготные лекарства и изделия медицинского назначения; информация о телефоне и режиме работы справочной фармслужбы; информация о сроках хранения лекарств, изготовленных в аптеке. Согласно новым правилам отпуска лекарств, сотрудник аптеки по просьбе покупателя обязан рассказать о правилах приема и хранения препарата. Он вправе заменить указанный в рецепте препарат на его аналог. Это важное правило может серьезно выручить имеющих льготы. Нередко в аптеках, прочитав название лекарства в льготном рецепте, разводят руками: такого препарата сегодня нет, берите другое (безусловно, за деньги). Приказ Минздрава позволяет аптечному работнику с согласия покупателя заменить лекарство, указанное в льготном рецепте, на препарат-аналог (с тем же названием, но другого производителя). Причем это возможно, даже если аналог дороже выписанного лекарства, но не более чем на 30 %. А вот «оказывать консультативную помощь в целях обеспечения ответственного самолечения» новым приказом работникам аптек запрещено. В приложениях к этому приказу приводятся минимальные нормативы площадей аптек готовых лекарственных форм, расположенных в населенных пунктах с различной плотностью населения.