Сегодня на вопросы читателей отвечает главный кардиолог Минздравсоцразвития РФ, академик РАМН, директор Института кардиологии им. Мясникова Юрий БЕЛЕН КОВ.

Егор, Самара:

- Юрий Никитич, в аптеках предлагается масса пищевых добавок для снижения холестерина...

- Ох, эти пищевые добавки...

Наше бедное население тратит на них миллиарды долларов! Посмотришь, а там всего-то зверобой или чеснок. Кто ж будет против чеснока? Ешьте на здоровье! Но зачем выдавать это за лекарство? Помогло - прекрасно. Не помогло - извольте принимать лекарство.

М.Клюева, Рязань:

- Какие лекарства сейчас спасают от стенокардии, ишемии, склероза и венозной недостаточности нижних конечностей? Я очень привыкла к диклофенаку...

- Начнем с нижних конечностей. Если у вас нет выраженных трофических язв, вы должны носить компрессионный трикотаж: колготки, чулки, гольфы всех цветов радуги, которые совершенно неотличимы от обычных. Они имеют хороший обтягивающий и лечебный эффект. Их можно купить в любой аптеке. Таким образом вы улучшаете ситуацию для ' действия других сердечно-сосудистых препаратов. Что касается диклофенака, то он снимает болевое ощущение, но увлекаться им нельзя, потому что он имеет достаточно много побочных эффектов при длительном 1 приеме, в том числе снижает эффективность других лекарств.

Идеальная диета идеальная женщина

Анна, Москва:

- Что делать, чтобы сердце и сосуды были здоровыми? Мне 54 года.

- В вашем возрасте Господь и гормоны уже не защищают. Значит, прежде всего вы должны четко знать, что давление у вас не должно быть выше чем 140/90, холестерин должен быть не более 5 ммоль/л, а если у ваших мамы и бабушки были инсульты или инфаркты, то не выше 4,5-4,7. Масса тела не должна быть избыточной. И вы должны вести активный образ жизни.

Теперь о питании: никаких монодиет, никаких таблеток для похудания или чего еще. Диета должна быть сбалансированной. Лучшая, на мой взгляд, - средиземноморская. Это овощи, фрукты. Дальше - хлеб грубого помола, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы. Морепродукты. И не экзотическая, а самая банальная рыба, причем чем проще, тем лучше. Самая полезная рыба - треска, в ней меньше всего нехороших и больше всего хороших жиров. Оливки и оливковое масло вместо сливочного и небольшое количество красного вина. Не кагора, не портвейна, а хорошего сухого вина. Вот и все.

Юлия Сергеевна, Улан-Удэ:

- Мне 69 лет, давление 140 на 90, рост 154 см, вес 60 килограммов. Чувствую себя хорошо, но бывает плоховато при смене погоды...

- Вы - идеальная женщина. У вас хороший вес и хорошее давление. Лучше всего помогают при перемене погоды естественные адаптогены: настойка лимонника, настойка элеутерококка. Женьшень - тоже один из лучших адаптогенов, который помогает перенести перемены температуры, магнитного поля и т. д.

Курим, потом лечимся

Сергеев, Минск:

- Я курил 40 лет, перенес инфаркт в апреле. Делали шунтирование, после чего чувствую себя нормально, но, когда ложусь спать, руки и ноги холодные.

- Если есть только похолодание и зябкость, это первая степень нарушения кровообращения. Если начнут появляться боли в икроножных мышцах при ходьбе - это уже повод для того, чтобы обратиться к хирургу. Тогда надо делать ангиографию нижних конечностей и такую же операцию, как делали для сердца, то есть ставить протезы для бедренных артерий. К сожалению, у курильщиков поражение сосудов нижних конечностей возникает очень быстро и бывает очень тяжелое.

Никита Семенович, Белгород:

-Можно ли самому себе назначить лекарства при повышенном давлении?

- Если давление стабильно высокое, лучше первичную дозу подбирать

у лечащего врача. И извольте принимать таблетки регулярно. То есть не когда давление повысилось, а чтобы оно и не повышалось. Вот тебе давление 120/80, вот тебе давление 140/90 - в этом диапазоне и гуляй по жизни.

А.Семенов, Тула:

- Чем медицинская наука может помочь больному после двух инфарктов?

Активному человеку после инфаркта нужно провести коронарографию, чтобы узнать, есть ли у него выраженное сужение сосудов. Если да, то проводится ангиопластика или шунтирование. То есть в сосуды вставляются специальные спиральки, укрепляющие их стенки. Если человек не хочет активно вмешиваться в свое здоровье – тогда лучше подобрать ему лекарства, но честно предупредить, что качество жизни будет невысоким. Вот такие последние достижения. Если вы думаете, что я скажу вам, что есть препарат, который снимет все проблемы, то таких нет. В случае затруднений обращайтесь к нам в Кардиоцентр по телефону горячей линии - (095) 514-80-59.