Министерство здравоохранения Чувашской Республики
Льготники выбирают импорт...
Уже пятый месяц врачи поликлиник, выписывая федеральным льготникам рецепты, руководствуются приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17 февраля 2006 года № 97 "О порядке выписывания рецептов на лекарственные средства отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в рамках реализации дополнительного лекарственного обеспечения".
Лекарственное обеспечение
Согласно этому документу рецепты следует выписывать по международным непатентованным названиям (МНН). В случаях же нетипичного течения болезни, при наличии осложнений основного заболевания и (или)'со-четанных заболеваний, при индивидуальной непереносимости разрешается выписка рецептов на лекарственные средства врачом (фельдшером) по торговому или иному названию по согласованию с врачебной комиссией лечебно-профилактического учреждения.
ДЛЯ СПРАВКИ МНН — это название лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения. Есть еще торговое название (ТН) — его присваивают своей продукции производители медикаментов. Их препарат имеет тот же химический состав, что и аналогичное средство с МНН. Под МНН может "скрываться" не один-два, а десяток и более препаратов различных ТН. Например, диклофе-нак — это МНН. В аптеке же могут дать вольта-рен, артофен, ортофер, диклонат и так далее.
Недостаточная информированность некоторых больных становится источником конфликтных ситуаций. Так, побывав 3 августа на приеме у врача и получив бланки рецептов, ветеран труда, инвалид В.Никитин отправился в аптеку № 97 за лекарствами. "Работница принесла вместо симгала вазилип, — пишет он в редакцию. — Вместо эналаприла (Югославия) оформила энап (Словения), вместо мезим форте 10000 (Германия) наш отечественный панкреатин. Я просил и требовал выдать нужные мне лекарства". Не получив желаемого, горожанин направился в аптеку № 114. Там он согласился на энап (Словения): "Я понял, что. в аптеках не хотят льготникам давать импортные лекарства, стараются протолкнуть отечественный препарат". В ответе, присланном в редакцию директором ГУН ЧР "Аптека № 97 г . Новочебоксарска" Л.Капитоновой, читаем:"Согласно Перечню лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера )-при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, МНН симвастатин соответствует торговому названию лекар
ственных средств симгал и вазилип, эналаприл — эналаприл и энап, панкреатин — мезим форте 10000 и панкреатин.
ственных средств симгал и вазилип, эналаприл — эналаприл и энап, панкреатин — мезим форте 10000 и панкреатин.
О.Гусева, фармацевт аптеки № 97, предложила В.Никитину лекарственные средства, наименования которых соответствуют международным непатентованным названиям, что не является нарушением приказа от 17 февраля 2006 г .".
Понятно, что средства с международным непатентованным названием стоят дороже, не-.жели наши, отечественные аналоги. Понятно и желание больного принимать первые. Но такая "расточительность" накладна для кармана государства, ■ которое за 6 месяцев текущего года потратило на обеспечение льготников бесплатными лекарствами в два раза больше средств, чем за весь 2005 год. И в Новочебоксарске, по словам Л.Капитоновой, "за полугодие выбрали чуть ли не годовой запас. За 2005 год отпустили лекарственных средств почти на 30 млн. рублей, а в июле 2006 года уже перешагнули этот рубеж".
Где же выход? На состоявшемся в июле селекторном совещании в Пенсионном фонде РФ руководитель Росздравнад-зора Р.Хабриев выразил озабоченность тем, что имеются существенные различия в цене конкретных торговых наименований (в рамках льготного перечня). В связи с этим, считает он, целесообразно с 2007 года перейти на зарегистрированные цены. Иными словами, в пределах непатентованного наименования лекарства будет установлена фиксированная цена на два-три торговых наименования. Поставку препаратов данных ТН гарантируют в рамках программы дополнительного лекарственного обеспечения. Если же больной пожелает получить в аптеке препарат по торговому названию, стоимость которого выше, чем зарегистрированная,' разницу он должен будет оплатить. По словам Р.Хабриева, это очень распространенная международная практика, и "технически к введению подобной у нас в стране мы готовы". -
Светлана ИСАЕВА.
"Грани"