Министерство здравоохранения Чувашской Республики
Николай Федоров: В основе успеха - доверие к власти
"Межсекторальный, междисциплинарный подход к проблемам здравоохранения, который эффективно реализован в Чувашской Республике, дал отличные результаты". Так оценил заместитель министра здравоохранения и социального развития РФ В.И. Стародубов деятельность власти этой республики. Подробнее о политике руководства региона в социальной сфере рассказывает Президент Республики Чувашия Николай Васильевич ФЕДОРОВ.
По убеждению людей, ответственных за нашу республику, наиболее важно и ценно для стратегического успеха государства то, насколько удобно, комфортно в широком смысле этого слова живет и работает его население. Если обозначить это кредо ближе к теме сегодняшнего разговора, можно выразиться и так: будущее страны и региона зависит прежде всего от здоровья людей.
В Республике Чувашия нет традиционных для России сырьевых ресурсов, у нас не открывались никакие офшорные зоны, не было особого статуса, как у достойных уважаемых соседей — Мордовии, Татарстана. Хотя предложений повторить их опыт было немало. Мы решили, что это не наш путь, и сосредоточили свои усилия на развитии имеющихся возможностей. Создана была комплексная программа развития Чувашии до 2010 г., стратегия развития энергетики, машиностроения, АПК. В течение последних 10 лет Чувашия строится в соответствии с Генеральной схемой развития территорий, разработанной нами задолго до появления территориального Градостроительного кодекса РФ.
К решению проблем здоровья нации у нас тоже свой подход. Мы считаем, что успех здесь возможен только в комплексе с образовательной и просветительской деятельностью. С середины 90-х годов в регионе осуществляется комплексная программа "Новая школа". Образование, массовое просвещение населения уже более 10 лет являются национальным приоритетом Чувашии. За это время, весьма трудное для страны, мы построили порядка 140 новых объектов образования, причем это настоящие храмы для воспитания и обучения, а не типовые школы, которые строились раньше. Интернетом пользуются учащиеся 90% школ.
Школьные автобусы в Чувашии уже давно стали привычным явлением. По состоянию здоровья детей и школьников Чувашия находится на пятом месте среди всех регионов России, несмотря на то что природными ресурсами и благоприятными климатическими особенностями мы обделены. По качеству жизни (по данным журнала "Коммерсантъ—Власть") Чувашия занимает четвертое место, уступая лишь Санкт-Петербургу, Москве и Татарстану. Как известно, основные показатели качества жизни — ее продолжительность, состояние здоровья, образование, экология, доступность социальных услуг. Позитивный опыт республики получил высокую оценку ВОЗ, Чувашия вошла в Европейскую сеть "Здоровые регионы". Кроме нее в РФ этой чести удостоилась только Вологодская область. В республике создана и своя региональная сеть "Здоровые города, районы и поселения". В каждом из 291 поселения есть социальные инструкторы, которые занимаются организацией спортивных, культурных мероприятий, профилактикой правонарушений.
Чувашия — регион, где большое внимание уделяется профилактике, предотвращению заболеваний, создан культ здоровья и всячески пропагандируется спортивный стиль жизни. Прозвучит, может быть, нескромно, но этим принципам следуют и члены правительства. Я сам провожу тренировки: начинаем с разминки в стиле восточных единоборств, затем спортивные игры — баскетбол, волейбол.
Недавно в Чебоксарах прошли Всероссийские соревнования "Кросс нации", в которых приняли участие около 30 тысяч человек (для сравнения: в Москве участников кросса было всего 8 тысяч). 2004 г. в Чувашии был объявлен Годом молодежи и здорового, спортивного стиля жизни. Прошло множество мероприятий в городах и селах республики. Интенсивное развитие физкультурно-оздоровительной работы приносит отличные результаты. В нынешнем году в Чувашии сдается шесть современных оздоровительных комплексов стоимостью примерно 140 млн. руб.: 4 — в сельской местности, 2 — в малых городах.
В последние годы здравоохранение республики вышло на новый качественный уровень. Сдано в эксплуатацию 62 объекта, из них более половины— в сельской местности. Открыто 330 офисов семейного врача, опять же 300 из них — на селе. Все они европейского уровня, компьютеризированы, оснащены самым современным оборудованием, автомобилями скорой помощи. Половина офисов имеет доступ к телемедицине. Я убежденный сторонник развития семейной медицины, она позволяет выявить, любую патологию в начальной стадии. И теперь это стало возможным осуществлять на селе. Создание сети врачей общей практики позволило значительно сократить вызовы скорой помощи. А это не только экономия средств, но и спасение жизней. Медицинская помощь благодаря развитию общеврачебных практик максимально приблизилась к людям.
Проведена в республике и большая работа по реструктуризации лечебной сети. 30 участковых больниц, маломощных, плохо оснащенных, где были в основном социальные койки, преобразованы в амбулаторные учреждения с койками дневного пребывания. Всего стационарная сеть была сокращена с 17 до 12 тысяч коек. Специализированные медицинские службы сегодня сосредоточены в межрайонных центрах.
Одним из направлений реформирования здравоохранения республики является развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи. Среди новых объектов 12 специализированных центров: президентский перинатальный центр, диагностический, кардиохирургический, онкологический и другие. Сейчас у нас начато строительство Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования, открытие которого позволит полностью удовлетворить потребности населения не только нашей республики, но и других регионов Приволжского федерального округа в специализированной травматолого-ортопедической помощи.
Все принимаемые меры позитивно отражаются на показателях здоровья и демографии. Приведу несколько цифр. За последние три года ожидаемая продолжительность жизни увеличилась в среднем на 6 месяцев, выживаемость больных с онкологическими заболеваниями — на 55%. Значительно, лучше, чем в целом по стране, ситуация с социально значимыми заболеваниями. Распространенность туберкулеза снизилась на 35%, токсикомании за последние три года — в 3 раза, наркоманий за пять лет — в 9 раз, притом что в целом по стране наблюдается противоположная тенденция.
Мы гордимся, что показатели перинатальной и младенческой смертности в Чувашии находятся на уровне европейских стандартов — 8,1 и 7,8 промилле соответственно. 10 лет назад они были в 2—2,5 раза ниже средних по России.
Проводимая в республике модернизация и реорганизация здравоохранения основана на приоритетном развитии первичного звена, комплексной системе профилактики, включающей и диспансеризацию. Еще в 1996 г. мы провели осмотры детей. Позитивные результаты объясняются тем, что многие процессы начинали в республике значительно раньше, чем это стало происходить на федеральном уровне.
К примеру, сейчас много говорится о том, что беременные женщины должны получать необходимые им микроэлементы и лекарственные препараты. Я же еще в 2000 г. подписал указ о выделении средств на эти цели. Сейчас все беременные женщины получают необходимые им лекарства бесплатно.
В основе нашей стратегии — создание современной общественной инфраструктуры. В позапрошлом году завершена программа полной газификации республики. И это тоже сказывается на здоровье людей, отпали проблемы заготовки дров, угля. Реализуется в Чувашии масштабная программа по обеспечению населения качественной питьевой водой. На эти цели выделен 1 млрд. руб. Чувашия находится в числе лидеров жилищного строительства, объем которого ежегодно растет на 15—17%. В республике на одного жителя строится 0,6 кв. м, в Москве этот показатель составляет 0,5 кв. м.
Одно из важнейших направлений — строительство автомобильных дорог. В 2008 г. все населенные пункты Чувашии будут соединены дорогами с твердым покрытием, и это тоже очень важно для своевременного оказания медицинской помощи. В последние годы между 450 населенными пунктами налажено автобусное сообщение.
Несколько слов об экологии. Сначала скажу о самых простых вещах, которыми активно занимаются все главы поселений, — благоустройство территорий, уборка мусора, поддержание чистоты. В Чувашии очень много парков, скверов, фонтанов, цветов. 2005 г. проходил у нас как Год парков, садов. Было посажено более 2 млн. деревьев, количество садов и парков выросло в два раза. И это не просто кампания. Стало хорошей традицией посвящать посадке деревьев по 10 дней каждой весной и осенью.
Естественно, в центре внимания и воспитание духовности, культуры поведения. Это для нас не слова, а национальный приоритет, без которого невозможно добиться ни здоровья нации, ни успехов в социальной сфере. Кстати, нынешний год в республике проходит под девизом "Год духовного просвещения".
В развитии электронных видов связи Чувашия также является лидером. В соответствии с нашими планами к июню следующего года вся библиотечная сеть республики будет компьютеризованна (а это 500 библиотек). Информатизация библиотек, особенно сельских, — очень важная мера. Молодежи предоставлена возможность интересно проводить время, общаясь с миром через Интернет, а не уходить в пьяные загулы, преступность. Мы им даем шанс стать здоровыми нормальными гражданами своей страны.
Важно отметить еще одно обстоятельство, возможно, с него нужно был начать — существующее доверие к власти. У нас создана самая прозрачная система расходования региональных финансов. Это — оценка экспертов Всемирного банка. За создание системы мы получили по решению Правительства РФ грант Всемирного банка в размере 7 млн. 330 тыс. долл. США. Направили эти средства в первую очередь на республиканскую программу охраны материнства и детства. Кстати, Всемирный банк работает с Чувашией напрямую, без суверенных гарантий. В целом за последние годы республика получила в виде грантов от разных международных институтов порядка 1 млрд. руб. Используем мы их на борьбу с туберкулезом, СПИДом и другими социально значимыми заболеваниями. И есть еще один фактор, помогающий нам добиваться успехов, это любовь к родному краю, земле, отечеству, деятельная любовь нашего народа, проявляющаяся в конкретных делах и свершениях.
"Медицинская газета"