Министерство здравоохранения Чувашской Республики
Сердечный прием
Главный кардиолого Чувашии: «Сердечно-сосудистые заболевания нужно предотвращать, а не лечить».
Второй год подряд в Чебоксарском речном порту швартуется "медицинский" теплоход. На этот раз в "Экспедиции "Здоровое сердце" приняли участие почти 650 жителей Чувашии, которые, поднявшись на борт "Башкортостана" с 10 утра до 8 вечера 4 июня, могли проверить работу своего сердца. Рост, вес, артериальное давление, общий уровень глюкозы (30 секунд) и холеаерина (3 минуты) измеряли 22 лучших чебоксарских кардиолога и терапевта. После проведения обследования пришедшим выдавали заключение о степени их кардиориска. Информационно-профилактический рейс организован одной из фармацевтических компаний.
Всероссийским научным обществом кардиологов и Российским медицинским обществом по артериальной гипертонии по городам Москва, Ярославль, Самара, Волгоград, Саратов, Тольятти, Казань, Чебоксары, Нижний Новгород. Цель и эффект рейса мы обсудили в интервью с главным кардиологом Чувашии, кандидатом медицинских наук Татьяной Винокур.
- Татьяна Юрьевна, чем вызвана необходимость проведения акции "Здоровое сердце"?
- Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смертности взрослого населения в развитых странах мира. В структуре смертности от них на долю ишемической болезни сердца приходится 47%, на долю мозгового инсульта - 39%. В России ежегодно более миллиона граждан умирают от болезней сердечно-сосудистой системы, в мире — 15 млн жителей. Это же колоссальное количество людей, которых мы теряем, причем 30% — лица трудоспособного возраста. Одной из причин высокой смертности является отсутствие эффективной первичной и вторичной профилактики, что подразумевает своевременное выявление и коррекцию факторов риска. Современные методы диагностики и лечения кардиологических заболеваний достигли высокого уровня и стремительно развиваются, однако у населения нет представления о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний и принципах их контроля.
Экспедиция «Здорове сердце» призвана привлечь внимание нашего население к первичной диагностике и профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы.
В нашей республике подобные акции тоже проводятся. Каждое последнее воскресенье сентября установлен ВОЗ как День Сердца и вот уже три года подряд в лечебно-профилактических учреждениях, в том числе и в Республиканском кардиологическом диспансере, проводятся Дни открытых дверей.где пациенты получают консультации с определением сердечно-сосудистого риска. Кроме того, есть возможность посещать Школы здоровья, где можно узнать о возможностях профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Самое главное — знать, какие факторы риска могут привести к появлению сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнениям. При этом современное выявление и лечение так называемых факторов риска способствует предупреждению развития инфаркта миокарда и инсульта. Факторов риска около 200, наиболее распрастраненные - артериальная гипертония, повышенный уровень холестерина, курение, избыточная масса тела, отягощенная наследственность, возраст, наличие сахарного диабета. Существуют факторы риска, которые мы не можем изменить (возраст, повышенный уровень сахара, холестерина в крови). Исследования показывают, что около 40% населения России в возрасте 30 лет и старше имеют те или иные факторы риска, из них только треть знают об их наличии и меньше 10% занимаются эффективной профилактикой. На ознакомление с факторами риска и была на правлена акция.
- На лиц какого возраста рассчитана эта акция?
- Обследование и консультации получили около 650 человек. Примерно столько же приходит в каждом российском городе. Интерес к акции понятен, ведь высокая смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в 26% случаев обусловлена социально-экономическими проблемами, в 23% - неприверженностью пациентов к лечению, в 21% - несвоевременными выявлением и коррекцией факторов риска. Соблюдение основных принципов здорового образа жизни снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений, поэтому акция направлена на всех лиц с сердечно-сосудистым риском независимо от возраста. Хотелось бы, конечно, чтоб больше своим здоровьем интересовалась молодежь.
- Едва ли не самый важный фактор риска при заболеваниях сердечно-сосудистой системы — холестерин. От чего зависит его резкое повышение в крови?
- Холестерин - главный виновник развития атеросклероза. Особенно опасен холестерин в комбинации с другими факторами риска. Внезапно обрушивающийся на человека инфаркт миокарда, инсульт - это уже серьезное осложнение выраженного атеросклероза сосудов сердца или мозга. Взрослому человеку необходимо хотя бы 1 -2 раза в год проверять уровень холестерина в крови.Если этот показатель выше 5,2 молль/л.,необходимо посоветоваться с врачом и начать профилактику. Каждый человек старше 20 лет должен знать свой уровень холестерина. Такие факторы риска как избыточное питание, курение, гиподинамия способствуют накапливанию холестерина в организме.
- Как неправильное питание может отразиться на уровне холестерина?
- Человек потребляет холестерин с пищей и часто в большом количестве. Холестерин становится главным виновником развития атеросклероза - болезней артерии человека.
- Какова эффективность таких профилактических акций, как экспедиция "Здоровое сердце"?
- Хотя в настоящее время достигнуты колоссальные успехи в кардиологической практике, болезнь по-прежнему лучше предупреждать, чем лечить. Первичная профилактика позволяет предупредить осложнения сердечнососудистых заболеваний, а значит предотвратить инвалидизацию и смертность.
Каждые полторы минуты у кого-то из россиян развивается инсульт. В республике ежегодно происходит более трех тысяч инсультов и 1,5 тысячи инфарктов. Чаще всего инсульты и инфаркты случаются в Шумерлинском, Порецком и Алатырском районах, в Канаше, в Красноармейском районе - самая низкая заболеваемость. Современная организация помощи больным с инсультами и инфарктами позволит снизить заболеваемость и смертность среди населения республики, более эффективно осуществлять вторичную профилактику. Профилактика очень важный инструмент для предотвращения заболеваний и по той причине, что экономические затраты на лечение больных с сердечно-сосудистой патологией очень высокие: 127 тысяч рублей в год.
Справка МК
В 2007 году показатель смертности всего населения от болезней системы кровообращения снизился на 5,3%. В то же время в трудоспособном возрасте наблюдается рост смертности от острого инфаркта миокарда и сосудистых заболеваний головного мозга. Только 15-20% перенесших инсульт возвращаются к своей прежней трудовой деятельности. В рамках целевых программ по кардиологии ежегодно увеличиваются объемы высокотехнологичной кардиохирургической помощи: количество операций на сердце - на 18,7%, операций на артериях головного мозга - на 13,1%, операций по поводу ангиопластики коронарных артерий - в 3,2 раза.
Справка МК
В рамках национального проекта и в целях совершенствования оказания помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения и инфарктами в республике принято "Сосудистая программа". В ее рамках на закупку оборудования для республиканских центров из федерального бюджета выделено 241,5 млн рублей. На эти средства будут приобретены магнито-резо-нансный томограф высокого класса, ангиограф для кардиологической и кардиохирургической помощи, ультразвуковые комплексы, операционные для нейрохирургических и сосудистых операций. В настоящее время подготовлены помещения для размещения оборудования, определен порядок передачи. В четвертом квартале сосудистый центр начнет работать на полную мощь, а в январе 2009 года будем докладывать о первых результатах работы.
"МК в Чебоксарах"