20 октября  в Чувашском государственном театре оперы и балета состоялся форум «Модернизация сельской медицины: пути развития».

В форуме приняли участие Президент Чувашской Республики Михаил Игнатьев, Председатель Государственного Совета Чувашской Республики Михаил Михайловский, руководитель Минздравсоцразвития Чувашии  Венера Муллина, министр сельского хозяйства Сергей Павлов, глава города Чебоксары Леонид Черкесов, главный врач Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования Николай Николаев, главный врач Президентского перинатального центра Алла Самойлова, ректор Чувашского государственного университета им. И.Н. Ульянова Всеволод Агаков.

Участниками форума также стали главы районных администраций, врачи  и средние медицинские работники районных учреждений здравоохранения, врачи общей семейной практики, врачи-интерны, студенты и преподаватели Чувашского государственного университета и Чебоксарского медицинского колледжа.  

Основной вопрос, который обсуждался в ходе работы форума, - обеспечение жителей села  качественной медицинской помощью. 

В своем докладе министр Венера Муллина проинформировала об основных достижениях и проблемах в развитии сельского здравоохранения. Венера Петровна обратила внимание, что в нашей республике осуществляется ряд мер социальной поддержки для медицинских сотрудников, работающих на селе. Сельским специалистам – работникам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения - выплачиваются ежемесячные денежные выплаты или ежемесячная денежная компенсация в размере фактических расходов на оплату жилья, отопления и освещения.

 Мероприятия нацпроекта «Здоровье» позволили повысить укомплектованность врачами первичного звена до 95 %. Но, несмотря на проводимую работу, проблема кадрового обеспечения здравоохранения остается напряжённой, сохраняется проблема дефицита «узких» специалистов. И сельские жители более остро чувствуют нехватку медицинских работников: дефицит врачей на селе составляет 19 %.

Для преодоления сложившихся негативных тенденций в Чувашии в числе первых регионов в России начат переход к предоставлению медицинской помощи по принципу семейного врача. За 10 лет в республике открыто и функционирует 595 офисов различных организационных моделей. Из них 198 офисов врачей общей практики и 519 фельдшерско-акушерских пунктов, обеспечивают медицинской помощью 41,1 % жителей Чувашии, проживающих именно на селе. В офисах созданы оптимальные условия для осуществления профессиональной деятельности: общеврачебные практики расположены в новых отремонтированных помещениях, оборудованы современной  медицинской техникой; имеется закрепленный автотранспорт с водителем.

Совершенствование медицинской помощи жителям республики в сельской местности будет продолжено в рамках Программы модернизации здравоохранения.  В 2011-12 годах запланировано проведение ремонта и дооснащение медицинским оборудованием ФАПов. В учреждения здравоохранения, расположенные в сельской местности будет закуплено медицинское оборудование.  С открытием дополнительных офисов семейного врача в рамках программы модернизации (21 ОВОП), завершится формирование региональной сети общеврачебных практик, охват населения обслуживанием по принципу «семейного врача» составит 82%.

Предусмотрено дальнейшее развитие специализированных видов амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в центральных районных больницах: открытие дополнительных кабинетов врачей-кардиологов, работа межтерриториальных диагностических центров, организация и оснащение 5 кабинетов врачей-гастроэнтерологов.

Инициатива Владимира Путина по выделению в следующем году одного миллиона рублей «подъемных» средств для «притока» молодых специалистов в сельское здравоохранение, уже заинтересовала медицинскую общественность Чувашской Республики.

Эффективная работа первичного звена позволит решить социально важные задачи: обеспечить общедоступность медицинского обслуживания населения и единый высокий стандарт качества медицинской помощи пациенту независимо от того, где он лечится.

Министр Венера Муллина отметила, что, несмотря на меры социальной поддержки, развитую инфраструктуру села, молодые специалисты не спешат ехать на работу сельскую местность. В настоящее время согласие на работу дали 30 интернов, а не хватает 243. Хотя зарплаты бывших выпускников на селе не низкие: врачи общей практики получают 15 тысяч, медицинские сестры – 8 тысяч.

Об условиях для жизни и работы на селе рассказали  врачам-интернам и студентам главы районов Чувашии. Глава Порецкого района Евгений Лебедев пригласил молодых специалистов на село и подчеркнул, что  без высококвалифицированных специалистов невозможно оказывать качественную медицинскую помощь, даже имея современное оборудование: «Молодое поколение не должно пасовать перед трудностями. Главное - любовь к земле, к селу».

Глава Вурнарского района Анатолий Кузьмин добавил: «Фельдшер – один из авторитетнейших людей на селе. В нашем районе за эти годы  мы ни один ФАП не сократили, все 41 функционирует. Постоянно следим за их состоянием и проводим при необходимости капитальный ремонт. В 2001 году открыли первое отделение врача общей (семейной) практики, сейчас всего их 9. Население очень довольно, а врачам мы готовы предоставить все условия для жизни и работы».

На видеосвязь с участниками форума вышли больницы Батыревского, Ядринского и Моргаушского районов.  

Как рассказала Эльвира Петрова, семейный врач Шатьмопосинского отделения врача общей практики Моргаушского района, за три года работы отделения снизилось количество вызовов скорой медицинской помощи на 15%, сократилась доля направлений на госпитализацию и консультацию. В начале октября в рамках рабочего визита Шатьмопосинское отделение общеврачебной практики посетил главный терапевт  Минздравсоцразвития России Александр Чучалин. Александр Григорьевич отметил высокую квалификацию врача общей практики и организацию работы в отделении: «Хорошо налажены информационные системы, хороший контакт между коллегами в работе со сложными случаями, хороший охват педиатрии и взрослой терапии. Уровень компетенции подтверждается ранней диагностикой онкологических заболеваний».

Акушерско-гинекологическое отделение Батыревской центральной районной больницы на днях открылось после капитального ремонта, проведенного в рамках Программы модернизации здравоохранения. Молодой специалист врач акушер-гинеколог Фирия Хафизова рассказывает: «Сразу после учебы я вернулась в свой родной район. Здесь созданы современные условия для диагностики и лечения пациентов».

Врачи-травматологи Ядринской центральной районной больницей рассказали о работе травмоцентра второго уровня, организованного на базе ЦРБ для оперативного оказания первой врачебной и специализированной хирургической, травматологической помощи. В травмоцентре инсталлировано современное медицинское оборудование: компьютерный томограф, передвижная рентгенодиагностическая установка (С дуга), УЗИ аппарат экспертного класса и др. Дежурная бригада специалистов выезжает на вызовы на современном реанимобиле, оснащенном всем необходимым оборудованием. Молодой специалист врач-травматолог-ортопед Константин Лукин в мае 2009 года переехал в свой родной район: « Наличие современного оборудования в нашей больнице позволяет оказывать медицинскую помощь на самом высоком уровне. Я не жалею, что вернулся работать в родной район».  

Министр Венера Муллина подчеркнула, что Правительством Чувашской Республики прилагается много усилий, чтобы выстроить стройную систему организации здравоохранения в сельской местности.

Заместитель Председателя Кабинета Министров Чувашской Республики – министр сельского хозяйства Чувашской Республики Сергей Павлов подробно рассказал о мерах социальной поддержки сельских специалистов.

Далее слово было предоставлено молодым специалистам из зала.

Врач-анастезиолог Янтиковской ЦРБ Надежда Филиппова получила субсидию на улучшение жилищных условий в 2011 году и купила двухкомнатную квартиру в родном селе Янтиково. Врач заверила, что намерена и дальше работать врачом в районной больнице. 

Татьяна Спиридонова, врач-интерн по специальности «Рентгенология», проходит интернатуру в Институте усовершенствования врачей по целевому направлению Минздравсоцразвития Чувашии: «В  Чебоксарской ЦРБ начну работать в августе в 2012 года, сразу после окончания интернатуры, - поделилась своими планами Татьяна Владимировна. -  Эту больницу выбрала потому что, во-первых, материально-техническая оснащенность рентгенодиагностическим оборудованием здесь на достойном уровне (на порядок выше даже некоторых городских), во-вторых, в районе можно набраться огромного опыта, ведь ЦРБ  - это многопрофильное учреждение с большим потоком пациентов, а значит, будет немало интересных клинических случаев. Социальная инфраструктура районов улучшается, «подъемные» выплаты помогут приобрести  свое жилье, а это немаловажно, т.к. у меня уже есть семья. Хочу сказать, что трудоустройство в районных больницах - это не только стабильная работа и уверенность в завтрашнем дне, но и возможность самореализации».

В своем выступлении ректор Чувашского государственного университета Всеволод Агаков отметила, что подготовка высококвалифицированного врача возможна только при сотрудничестве с ведущими лечебными учреждениями республики. Сегодня на медицинском факультете готовят специалистов по 5 направлениям. 127 выпускников готовы ехать на село: «Имея мощный потенциал медицинского факультета, мы можем решить проблему кадрового дефицита совместными усилиями».

Главный врач Президентского перинатального центра Алла Самойлова высказала мнение, что служба родовспоможения на селе развивается очень динамично: «Батыревское отделение ничуть не уступает Президентскому перинатальному центру. Все это стало возможно благодаря организации трехуровневой системы оказания медицинской помощи в родовспоможении. Значительно снизились показатели младенческой смертности. Это годы работы. Это результаты работы правительства, нацпроекта «Здоровье». Сегодня открываются новые перспективы развития в рамках программы модернизации – уже есть результаты. Но самое главное - это кадры».

Главный врач Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования Николай Николаев подчеркнул, что в Чувашии есть уникальные возможности для оказания медицинской помощи: « Оборудование в районных клиниках не хуже, а часто и лучше, чем в городских больницах. И опасения молодых врачей, что в сельской местности они останутся один на один с пациентом, напрасны. Выездные бригады, телемедицинские консультации позволяют решать эти вопросы.  Сейчас средний возраст травматологов в сельской местности - 50 лет. Надо готовить молодых специалистов. На базе центра травматологии работает обучающий центр, и мы имеем возможность делиться опытом. Постепенно грань между сельским здравоохранением и городским будет стерта, тем более расстояние в  50-70 км в современных условия не значительны».

Председатель Госсовета Чувашии  Михаил Михайловский сказал: «Наша главная задача – увеличить продолжительность жизни человека и реализовать все программы, начатые в республике, а также  задачи, поставленные руководством страны».

Президент Чувашии отметил достижения в области здравоохранения и заверил, что эта сфера будет поддерживаться и дальше. В 2011 -2012 годах на поддержку сферы здравоохранения республики в рамках программы модернизации будет выделено 4,5 млрд. рублей.  Михаил Игнатьев обратил внимание на ремонт офисов врачей общей практики, районных больниц и ФАПов. «Первичное звено - это одно из главных направлений развития здравоохранения. Мы всё делаем во имя человека. Радует, что высокотехнологичные медицинские технологии в Чувашской Республике успешно внедряются», - сказал Президент. Глава республики остановился на вопросах господдержки молодых специалистов по программе «Социальное развитие села до 2013 года» и мерах по привлечению их для закрепления на селе.  «В рыночной экономике только призывами ничего не решить. Нужно создавать кадровый резерв молодых специалистов. Я благодарен тем, что работает системно над этим вопросом», - подчеркнул он.

Президент заверил, что республика и далее будет рассматривать вопросы повышения стимулирующих выплат врачам и медицинским сестрам и в заключение пожелал медицинскому сообществу республики здоровья и новых успехов.

ФОТОРЕПОРТАЖ