В Центре управления сердечно-сосудистыми рисками на особом контроле пациенты с резистентной артериальной гипертензией
В Республиканском кардиологическом диспансере на базе Центра управления сердечно-сосудистыми рисками работает кабинет по приему пациентов с резистентной артериальной гипертензией. Курирует данное направление в регионе врач-кардиолог консультативной поликлиники Ирина Алексеева.
Резистентная артериальная гипертензия опасна своими последствиями, если её не лечить заболевание может привести к осложнениям в виде инфарктов и инсультов.
Заболевание характеризуется плохо контролируемым артериальным давлением. Причем встречается нескольких типов:
- неснижаемое артериальное давление на фоне приема трех и более антигипертензивных препаратов различных классов (включая диуретик) в максимальных переносимых дозах,
- неадекватный режим лечения, который включает самолечение, пропуск приема лекарственных препаратов, несистематичность. Такие пациенты часто лечатся по совету знакомых. Помните, если лекарство помогло соседке, это не значит, что оно подойдет и вам. К этой категории относят пациентов, которые, почувствовав улучшение самочувствия, самостоятельно уменьшают дозы лекарственных препаратов, или перестают их принимать совсем. При лечении кардиологических пациентов врачи часто назначают пожизненный прием лекарственных препаратов.
- сопротивление пациента лечению. Такие пациенты узнав, что у них систематически повышенное артериальное давление сильно не переживают по данному поводу, не проходят медицинские осмотры, не приходят на прием к врачу. Считают, что если чувствуют себя «ничего», то и будут и дальше жить, как жили, списывая периодически плохое самочувствие на старость, стрессы, придумывая иные причины. А зря! Предупредить развитие Важно болезнь своевременно выявить, а ещё лучше предупредить её развитие, снизить риск сердечно-сосудистых катастроф.
В алгоритм лечения больных с резистентной гипертонией входит обязательная оценка собственной адекватности режима терапии и оценка приверженности к лечению, оценка существующей терапии, подбор схемы антигипертензивной терапии, адекватности дозы препарата.
Данные пациентов с резистентной артериальной гипертензией вносят в Регистр терапевты, кардиологи поликлиник по месту прикрепления. Формируется единая база пациентов высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и группа риска развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний с историей консультативных приемов, анализов, обследований, лечения. По данным регистра, по показаниям, куратор может пригласить на прием пациента в Центр управления сердечно-сосудистыми рисками, провести коррекцию лечения, назначить дополнительное обследование.
«Сегодня огромное количество людей в мире живет и не знает о том, что у них повышенные цифры артериального давления, причем среди таких людей много молодых. Повышенный уровень артериального давления является независимым фактором риска развития сердечно–сосудистых заболеваний – ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, хронической сердечной недостаточности, инсульта и их неблагоприятных исходов. Чем раньше будут выявлены пациенты с резистентной артериальной гипертензией, тем раньше можно будет начать лечение и снизить риски развития сосудистых катастроф», – сообщила Ирина Валерьевна.
Напомним, что в регионе реализуется национальный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», благодаря которому планируется снизить смертность от болезней системы кровообращения. Созданный в 2020 году Центр управления сердечно-сосудистыми рисками нацелен на снижение смертности от ряда сердечно-сосудистых заболеваний, улучшение качества жизни пациентов, увеличения продолжительности жизни.
Существует прямая зависимость между уровнем артериального давления и частотой развития осложнений. Снижение артериального давления в результате лечения сопровождается пропорциональным снижением сердечно–сосудистой заболеваемости и смертности, независимо от исходного уровня артериального давления
«О том, что у меня повышенное артериальное давление узнал случайно, когда почувствовал головокружение, слабость, головные боли. Стал измерять давление, а оно высокое. Обратился к врачу. Мне выписали лекарства. Принимал лекарства выписанные врачом тогда, когда чувствовал себя плохо, раз в год приходил в больницу. Заметил, что давление всегда высокое, практически не снижается. И такое состояние длится уже около пяти лет. Считал, что это особенности организма, что мне всего сорок с небольшим и ничего страшного в этом нет. Меня пригласили на прием в Республиканский кардиологический диспансер, разъяснили, что такое состояние необходимо контролировать, пожизненно, систематически принимать лекарства. Благодарю врачей, что обратили на меня внимание. Впредь буду принимать лекарства регулярно, выполнять все рекомендации врача», – рассказал пациент И.