Что будет, если заболеть гриппом после коронавируса, и можно ли заразиться ими одновременно?

Здоровье

Евгений Петров, Татьяна Смирнова, Чебоксары

По данным регионального Управления Роспотребнадзора, с 24 по 30 сентября 2021 года в Чувашии зарегистрировано 9355 случаев заболевания ОРВИ и, судя по всему, ни одного гриппом. Тем не менее прививочная кампания против гриппа уже в разгаре, ведь его приход в наш регион неизбежен. И когда это случится, к одной опасной инфекции добавится другая.

Чего ждать от этого тандема? Можно ли заразиться обоими вирусами одновременно? Какие могут быть последствия? На эти и другие вопросы ответила наш постоянный эксперт — руководитель Республиканского центра семейной вакцинации врач-иммунолог Нина Рассказова.

— В прошлом сезоне грипп прошел практически незаметно. Как коронавирус повлиял на статистику заболеваемости гриппом и ОРВИ?

— В прошлом холодном сезоне 2020-2021 годов в России не было значительного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ. И это действительно было связано с пандемией коронавирусной инфекции. Поскольку механизмы передачи гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ схожи, то такие противоэпидемические меры, как самоизоляция, работа на дому, ношение масок и перчаток, а также вакцинация, сказались и на заболеваемости гриппом и ОРВИ.

Но эта «благоприятная» ситуация имеет и негативные последствия. Нетренированный в прошлом сезоне иммунитет может подвести, и осенью количество восприимчивых к ОРВИ и гриппу людей будет больше. Это может вызвать рост заболеваемости.

— Какова вероятность подхватить вирусные заболевания и грипп после перенесенного COVID-19?

— Ковидная инфекция является заболеванием, которое поражает многие органы и системы, особенно сосудистую, повышая риск развития инсультов, инфарктов, тромбозов, пневмосклероза. После перенесенного заболевания требуется длительный период реабилитации.

Присоединение в текущем сезоне гриппа может значительно усугубить состояние здоровья пациента, перенесшего ковидную инфекцию. Если в окружении выздоравливающего после COVID-19 будут люди, восприимчивые к гриппу, вероятность заболеть увеличится.

— Можно ли заболеть COVID-19 и гриппом одновременно? Согласно данным ученых, риновирус подавляет коронавирус. Означает ли это, что больной гриппом будет иметь временный иммунитет от коронавируса?

— Да, действительно, есть данные исследования ученых из Шотландии, что при одновременном заражении риновирусом и SARSCoV-2 первый подавляет коронавирус. Это происходит за счет того, что риновирус, попадая в организм, заставляет клетки более интенсивно вырабатывать интерферон, который не пускает в них коронавирус. Но это работает только на время присутствия в организме риновируса. Кроме того, исследования проводились в лаборатории на выращенных клетках. Сработает ли эта схема в организме, неизвестно.

Поэтому вероятность заразиться одновременно гриппом и коронавирусной инфекцией существует. Учитывая, что патологическое воздействие данных вирусов во многом схоже, то ожидаемо более тяжелое течение микст-инфекции, а также трудности в лечении пациента.

Что касается иммунитета после перенесенного гриппа, то он будет сформирован против определенного штамма вируса. В зависимости от тяжести болезни могут быть подавлены механизмы неспецифической защиты против вирусов, поскольку каждый инфекционный возбудитель выделяет определенные токсины, которые повреждают защитные барьеры, нарушая механизмы нейроэндокринной регуляции. То есть пациент может быть недостаточно защищен перед возможной следующей инфекцией.

— Повлияет ли перенесенный COVID-19 на тяжесть течения гриппа и какими могут быть осложнения?

— Если заболеть гриппом после ковидной инфекции, со стороны уже поврежденных органов дыхания можно ожидать осложнений, в том числе усугубления дыхательной недостаточности. Также осложнения могут возникнуть со стороны сердечно-сосудистой системы, особенно после перенесенных инфарктов, и со стороны нервной системы. Кроме того, повышается риск инсульта и выраженной астенизации.

— Спасет ли прививка от коронавируса от заражения гриппом и наоборот?

— В этом сезоне очень важно сделать сначала прививку от коронавирусной инфекции. Это защитит от заболевания ковидной инфекцией или от тяжелого течения инфекции. Минимум через один месяц нужно привиться от гриппа для создания иммунитета против его вируса. К сожалению, вакцинация только от ковидной инфекции или только от гриппа не сможет защитить от всех инфекций, которые вызывают респираторные вирусы.

— Какие профилактические меры помогут избежать сезонных простудных заболеваний, ОРВИ и гриппа?

— Очень важны в профилактике практически всех ОРВИ меры индивидуальной защиты. Это ношение масок и перчаток, социальное дистанцирование и использование антисептиков. Также большую роль играют полноценное питание, обогащенное витаминами, правильный режим труда и отдыха, физическая активность. Но самая эффективная мера специфической защиты — это вакцинация.

Добавим, по данным регионального Роспотребнадзора, на сегодняшний день от гриппа привито 14 процентов населения республики. План вакцинации от коронавируса выполнен на 60 процентов.