Наталья Светлова: Инфаркт не приговор, но в случае беды реагировать необходимо незамедлительно
Сердечно-сосудистые заболевания – основная причина смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от этой группы заболеваний. Национальный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» направлен на снижение смертности от болезней системы кровообращения. Благодаря проекту закупается современное оборудование, которое позволяет более качественно диагностировать заболевания, оказывать специализированную медицинскую помощь кардиологическим пациентам. Медики постоянно совершенствуют знания, проходят стажировки в федеральных клиниках, курсы повышения квалификации, внедряют новые технологии. Большая роль в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями отводится информированию населения по направлениям: профилактика, диспансеризация, первая помощь, здоровый образ жизни и т.д.
Об одном из коварных заболеваний, инфаркте, рассказала заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, врач-кардиолог Республиканского кардиодиспансера Наталья Светлова.
«Слово «инфаркт» часто вызывает панику, как у самих пациентов, так и у их родственников. Они считают, что всё, жизнь близка к завершению, здоровье потеряно. Попробуем развеять этот миф.
Да, инфаркт страшен, если: его «пропустить», проигнорировать, не обратиться к врачу в течение часа, заглушить боль таблетками. В этом случае в течение суток может наступить смерть, либо последствия могут быть очень серьезными.
Но! Сердечную боль терпеть нельзя! Если случился инфаркт, то на спасение с минимальными последствиями есть только один час. Инфаркт не приговор, но в случае беды реагировать необходимо незамедлительно», – подчеркнула Наталья Светлова.
Что же такое инфаркт?
Инфаркт – острое состояние (сердечная катастрофа), вызвано затруднениями или прекращением кровотока, без экстренной врачебной помощи часто приводит к смерти сердца. Инфаркт миокарда – омертвение участка сердечной мышцы, возникает вследствие нарушения кровоснабжения сердца. Нарушение, как правило, имеет механическую природу: атеросклероз сосудов, спазм, закупорка тромбом. В результате этого кровь не поступает (или недостаточно) к сердечной мышце, в сердце запускаются необратимые процессы омертвления. Чтобы спасти человека, с минимальными последствиями у медиков есть только час.
Как распознать инфаркт и как помочь человеку до приезда скорой помощи?
К признакам инфаркта относят:
- очень сильную, давящую, сжимающую, внезапную боль за грудиной и в области сердца,
- бледность, холодный пот,
- нарастает слабость, учащаются пульс и дыхание (одышка), появляется чувство страха смерти, нехватки воздуха.
Боль может распространяться на левую руку, под левую лопатку, нижнюю челюсть, межлопаточное пространство. Может быть тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), нарушения сердечного ритма, снижение артериального давления, тошнота, рвота.
«После работы пошел в магазин за продуктами. В магазине внезапно почувствовал сильную боль в области груди, она отдавала в лопатку. Пришлось выйти из магазина. Решил, что потерплю, потом пойду дальше. Видимо у меня вид был совсем неважный, что ко мне подошли прохожие, предложили помощь. Боль не проходила, моё самочувствие было такое: я практически не мог ни стоять, ни идти, ни сидеть, ни лежать. Прохожие вызвали скорую помощь. Меня привезли в больницу, определили, что это инфаркт и сразу повезли на операцию. Через прокол в сосуде ноги добрались до сердца и установили стент – миниатюрную сеточку, которая расширила сосуд в пораженном месте. Кровь снова побежала по сосудам, как положено, я сразу почувствовал огромное облегчение. Сейчас нахожусь в кардиологическом диспансере на реабилитации, восстанавливаюсь. Рад, что мне помогли неравнодушные прохожие, спасибо врачам за спасение», – рассказал Геннадий Михеев.
Помните! Медлить нельзя! Дорога каждая секунда! Не все зависит в нашей жизни от медиков. Часто ошибка кроется в действиях самих пациентов. «Выпью лекарство, потерплю до завтра…», – так считают многие пациенты. Увы, завтра может не наступить. Самое главное действие при инфаркте – вовремя обратиться за медицинской помощью и незамедлительно доставить больного в стационар.
Чем раньше человек будет доставлен в больницу, тем больше шансов на жизнь, минимальные последствия. Реагируйте незамедлительно! Вы можете спасти свою, или чью-то жизнь. Смертность от инфаркта напрямую зависит от времени госпитализации больного и начала лечения. Чаще пациенты надеются на «авось само пройдет». Внезапная закупорка тромбом коронарной артерии вызывает кислородное голодание сердечной мышцы и приводит к инфаркту (некроз - гибель) миокарда. Необратимые изменения появляются уже через 30–40 мин., а спустя 3-6 часов погибают все клетки миокарда в зоне ишемии.
Действуем! Вызываем бригаду скорой медицинской помощи
Оказываем помощь до приезда скорой помощи:
- обеспечить пациенту физический покой (удобное положение полулежа, сидя),
- расстегнуть тесную одежду, воротник
- обеспечить приток воздуха, открыть окна,
- одну таблетку нитроглицерина положить под язык
- при отсутствии аллергии, разжевать таблетку аспирина.
Повторно (при необходимости) нитроглицерин можно применять с интервалом 15 минут (до 3-х таблеток). Если есть возможность измерить артериальное давление, то это тоже необходимо сделать, т.к. нитроглицерин при низком артериальном давлении, бледности кожи, слабом или замедленном пульсе может усугубить состояние больного.
Далее бригада 03 продолжит начатые вами лечебные мероприятия и доставит пациента в лечебное учреждение.
Как медики диагностируют инфаркт?
При подозрении на острый инфаркт миокарда пациент доставляется в Региональный сосудистый центр (Республиканский кардиологический диспансер, либо в Республиканскую клиническую больницу).
Врач оценивает состояние пациента, ему проводят первичные оперативные исследования (электрокардиограмма, эхокардиография (УЗИ)), тест на тропонин, который является специфическим маркером инфаркта миокарда (он попадает в кровь при повреждении клеток сердечной мышцы). За считанные минуты готов результат анализа. После этого врач направляет пациента на операционный стол для дальнейших диагностических процедур, операции (коронарография). Отметим, что ангиограф находится сразу за зоной приемного покоя, что позволяет максимально сократить драгоценное время.
Современные технологии позволяют экстренно восстановить кровоток путем растворения тромба с помощью препаратов или чрескожного коронарного вмешательства (коронарография). С каждой потерянной минутой все сложнее добиться растворения тромба и эффект от восстановления проходимости сосуда резко снижается.
В зависимости от полученных результатов коронарографии, возможно проведение дополнительных оперативных манипуляций, например, установка стента. Итог: кровоток восстановлен, пациент спасен, он получил хорошие шансы на восстановление.
Коронарография является важной составляющей в реализации регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», который, прежде всего, направлен на сокращение смертности от болезней системы кровообращения. Благодаря процедуре можно провести достаточно информативную диагностику, после которой, по показаниям, проводятся операции сохраняющие жизни, или улучшающие качество жизни пациентов.
Помните, основой профилактики инфаркта миокарда является соблюдение принципов «здорового образа жизни»: правильное питание, физическая активность, отсутствие вредных привычек.
«После перенесенного инфаркта жить можно достаточно долго и счастливо. Инфаркт – не приговор. Дальнейшая жизнь и её качество в большей степени зависят от самого пациента, перенесшего инфаркт. Следует помнить, что к своему здоровью, людям, перенесшим инфаркт необходимо относиться с особой внимательностью, и не забывать о том, что вероятность его повтора достаточно высока. Инфаркт могут спровоцировать неправильное питание, отсутствие физических нагрузок, стрессы. После перенесенного инфаркта, лечения в стационаре следует длительный период реабилитации», – пояснила Наталья Светлова.
Основные правила жизни для человека, перенесшего инфаркт – изменение образа жизни, строгий контроль за приемом лекарственных препаратов, предписаний, назначаемых врачом. Пациент должен четко понимать, что принимать лекарства предстоит длительное время. После соответствующих реабилитационных мероприятий, в большинстве случаев, можно вернуться к полноценному образу жизни. А правильное питание, подвижный образ жизни, позитивное мышление пациента и любовь к себе и близким, да вообще ко всем в его окружении, - повышает шансы на максимальное сохранение здоровья и долгую жизнь.
Будьте здоровы!