Врачи Центральной городской больницы спасли девушку от тяжелых последствий надпочечниковой недостаточности
В приемное отделение Центральной городской больницы "скорая" доставила молодую девушку в крайне тяжелом бессознательном состоянии. Со слов родного брата пациентка в течение месяца на фоне острой вирусной инфекции отмечала выраженную слабость, сонливость, тошноту, периодический жидкий стул и рвоту, снижение веса.
На фоне лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии и в терапевтическом отделении состояние больной улучшилось, но сохранялась выраженная общая слабость, сонливость, быстрая утомляемость, сниженный аппетит.
«Когда состояние пациентки улучшилось, она боялась выписаться домой, спрашивала врачей: «А не повторится ли этот случай ещё раз?» - вспоминает лечащий доктор Ю. Михайлова.
Учитывая сохраняющиеся симптомы - потемнение кожи и низкие цифры артериального давления до 90/60 - пациентка проконсультирована эндокринологом. Специалисты провели дообследование, чтобы исключить или подтвердить предварительный диагноз: был выявлен низкий уровень гормона надпочечника кортизола и высокий уровень адренокортикотропного гормона гипофиза. В результате поставлен диагноз - первичная недостаточность коры надпочечников. Девушке была назначена заместительная терапия жизненно важными гормонами надпочечников.
Благодаря профессионализму врачей молодая пациентка смогла вернуться к привычной жизни, у нее стабилизировалось артериальное давление, исчезла выраженная общая слабость, нормализовался аппетит, вернулся нормальный вес и восстановилась трудоспособность.
Справочно: Надпочечниковая недостаточность - это заболевание, при котором резко сокращается продукция гормонов коры надпочечников, когда вследствие патологического процесса разрушено более 90% ткани органа. Таким образом источник жизненно важных гормонов практически отсутствует. Без приема препаратов кортикостероидов пациент может обойтись в течение всего нескольких часов. Прекращение приема грозит летальным исходом, поэтому пациент должен соблюдать посуточнный прием гормональных препаратов, рекомендованных лечащим врачом.
Признаки недостатка кортикостероидов: снижение или отсутствие аппетита, общая и мышечная слабость, низкое АД, нарушение стула, снижение массы тела.
Распространённость первичной надпочечниковой недостаточности колеблется от 60 до 110 случаев в год на 1 млн. населения.Средний возраст больных при проявлении заболевания составляет от 20 до 50 лет (чаще 30-40 лет). Для раннего выявления необходимо обследование лиц с потерей массы тела, снижением аппетита и ортостатической гипотензией (снижением артериального давления в процессе смены положения тела).
В Центральной городской больнице это уже 3 случай за последние 1,5 года.