Врач-клинический фармаколог ГДКБ Юлия Сергеева: «Назначать антибиотик ребёнку или нет - решает только врач»
В рамках недели борьбы с антимикробной резистентностью мы подготовили для вас интервью с врачом-клиническим фармакологом Городской детской клинической больницы Юлией Сергеевой.
- Юлия Владимировна, что такое антимикробная резистентность простыми словами?
- Антибиотики, группа лекарственных препаратов, которая широко используются практически во всех областях клинической практики – мощное оружие против бактериальной инфекции, т.е., инфекции, вызванной бактериями. Однако, бывают случаи, что антибиотик, ранее помогавший в борьбе с бактериями, перестает действовать. Из-за чего микроорганизмы становятся устойчивыми и продолжают размножаться в теле пациента. Такая ситуация и называется антимикробной резистентностью.
- Из-за чего бактерии становятся неуязвимыми к антибиотикам?
- Это случается из-за того, что со временем бактерии адаптируются к действующему веществу антибиотика. Почему так происходит? Распространенная причина – это самоназначение лекарственного препарата, когда родители, не проконсультировавшись с педиатром, начинают давать ребенку антибиотик. Кроме того, к антимикробной резистентности приводит бессистемное непродуманное чрезмерное применение антибиотиков. Часто случается так, что родители назначают ребенку антибиотик по совету друзей, родственников, либо интернета. Также родителями могут использоваться антибиотики, которые помогли ребенку в предыдущий раз.
Нередки случаи, когда ребенок принимает антибактериальный лекарственный препарат неправильно, например, коротким курсом. Как только родители замечают, что ребенку стало легче, они перестают давать антибиотик. Но через несколько дней у ребенка болезнь обостряется, и он возобновляет прием того антибиотика, который применял, либо мама с папой приобретают другой антибактериальный препарат. Такое беспорядочное поведение также ускоряет процесс формирования антибиотикорезистентности.
- При каких заболеваниях чаще всего родители дают ребенку антибиотики?
- Как правило, при вирусных инфекциях (ОРВИ, гриппе и простуде). Антибиотикотерапия при данных заболеваниях совершенно неэффективна. Необходимо понимать, что вирус и бактерия – это абсолютно разные микроорганизмы и требуют разного подхода к лечению.
- Как определить, у ребенка вирусная или бактериальная инфекция?
- Отличить вирусную инфекцию от бактериальной можно в лабораторных условиях – по результатам клинического анализа крови (при бактериальной инфекции наблюдается повышение лейкоцитов и нейтрофилов, при вирусной - лимфоцитов). Вирусные инфекции могут поражать и абсолютно здорового человека, а вот бактериальные чаще всего развиваются на фоне ослабленного иммунитета или же являются осложнением перенесенного заболевания.
- Чем опасна устойчивость к антибиотикам?
- Чрезмерное и неправильное применение антибиотиков приводит к утрате эффективности антибиотиков и других противомикробных препаратов и постепенно осложняет или делает невозможным лечение инфекций. Из-за чего растет количество тяжелых заболеваний и летальных исходов.
- Как избежать этого?
- Давать ребенку антибиотики исключительно по назначению врача и при наличии строгих показаний. При этом, необходимо неукоснительно соблюдать положенный курс (продолжительность) терапии. Только врач должен принимать решение о целесообразности назначения антибиотиков в каждой конкретной ситуации!
Будьте здоровы!