Хирурги Чувашии пошли на риск и прооперировали женщину с разрывом сердца
Два месяца медики Чувашии боролись за жизнь Светланы Васильевой. В середине января у 77-летней пациентки развился обширный инфаркт миокарда. При экстренной операции кровоток по коронарным артериям был своевременно восстановлен. Но из-за большой глубины некроза миокарда (омертвения ткани сердечной мышцы) к концу первой недели болезни развилось тяжелейшее осложнение: произошел разрыв сердца.
Разрыв сердца – это нарушение целостности миокарда с формированием в нем сквозного дефекта. Разрывы делят на наружные (когда в результате образования дефекта кровь скапливается в околосердечной сумке и сдавливает сердце) и внутренние (когда нарушается целостность внутрисердечных перегородок).
У пациентки произошел внутренний разрыв миокарда, то есть в межжелудочковой перегородке образовалось отверстие, через которое стал происходить сброс крови из левого желудочка сердца в правый. Состояние пациентки было критическим, нормальный кровоток по организму был нарушен, так как сердечный выброс стал неэффективен, поэтому у больной постоянно рецидивировал отек легких.
Неоднократно проводились телемедицинские консультации с различными федеральными центрами, в том числе и очные - с участием самой пациентки. Рассматривались вопросы по тактике лечения, о возможности проведения открытой операции на сердце, транспортировке в федеральные центры. Вердикт был неутешительным: риск оперативного вмешательства очень высок, пациентка нетранспортабельна в силу тяжести заболевания. Но пациентка была настроена на победу: «Согласна на всё, на любую операцию! Мне очень тяжело, но я хочу жить».
После череды консилиумов и горячих обсуждений кардиохирурги Республиканского кардиологического диспансера приняли ответственное решение – оперировать! Операцию возглавил главный врач Вадим Бабокин. «Операционая бригада работала более пяти часов. Мы понимали, что это гибридная операция и весь объем, шансы на спасение будут ясны только в процессе самой операции. Пациентке выполнены: реконструкция левого желудочка, ушит дефект межжелудочковой перегородки, наложены два шунта к коронарным артериям. Операция прошла успешно», – рассказал Вадим Егорович.
Сейчас пациентка проходит восстановительный период и рада тому, что всё позади. «Спасибо врачам за то, что поверили в меня, дали мне шанс, а я очень за него хваталась, верила в успех», – сообщила Светлана Васильева.
Как рассказала заместитель главного врача по медицинской части Александра Дубова, такое спасение стало возможным благодаря золотым рукам наших докторов и оборудованию, которое поступает в наш кардиодиспансер. Поставки оборудования происходят вследствие участия республики в национальном проекте «Здравоохранение». Напомним, что в кардиодиспансер недавно поступили ангиографическая установка, аппараты УЗИ, реабилитационное оборудование.