Врачи трех регионов объединились, чтобы спасти жизнь пациента с четвертой стадией рака
С 2022 года в Республиканском клиническом онкологическом диспансере Чувашии проходит лечение 34-летний Артем с нейроэндокринной опухолью – одним из редких и опасных онкологических заболеваний. Несмотря на четвертую стадию заболевания ни сам мужчина, ни врачи не опускали руки: к лечению подключились специалисты МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России (г. Обнинск) и Республиканской клинической больницы Татарстана.
«Я всегда увлекался спортом, занимался беговыми лыжами. И 1 января 2022 года решил отметить забегом на 10 км, а уже после почувствовал острую боль в правом подреберье», - рассказывает Артем.
По результатам диагностических обследований, в том числе трепанобиопсии печени и иммуногистохимического исследования активности клеток, был поставлен диагноз - нейроэндокринная опухоль с метастатическим поражением обеих долей и лимфоузлов печени четвертой стадии.
«Нейроэндокринные опухоли — это редкий вид новообразований и их повышенная опасность заключается в бессимптомном прогрессировании. В итоге, такая опухоль может оставаться недиагностированной вплоть до стадии появления метастазов. К сожалению, именно с такой ситуаций мы столкнулись», - отмечает заведующая отделением противоопухолевой лекарственной терапии онкодиспансера Чувашии Светлана Орлова. – К лечению пациента подключили коллег из Обнинска и Татарстана».
За два года интенсивного лечения Артем прошел более десяти курсов лекарственной терапии в различных комбинациях, направленных на стабилизацию опухолевого процесса и снижение болевого синдрома. В июле 2022 года пациент был направлен в МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, где под руководством врача - эндоваскулярного хирурга Артура Петросяна была выполнена химиоэмболизация печеночной артерии. Суть этого метода заключается в том, что в сосуд, питающий опухоль, вводят сразу два препарата: эмболизирующий препарат, который блокирует приток крови к опухоли, останавливая поступление к ней кислорода и питательных веществ, и химиопрепарат, который сначала накапливается и затем высвобождается эмболизирующими частицами и поступает сразу к опухолевой ткани, не оказывая токсичных эффектов на весь организм.
Несмотря на все усилия врачей, приостановить опухолевый процесс удалось лишь на время. В ноябре 2023 года очередное обследование показало прогрессирование заболевания: были увеличены лимфоузлы грудной клетки, появились новые метастазы в печени, билирубин превысил показатель в 390 мкмольл.
«В такой критической ситуации оставался единственный вариант для спасения жизни – это трансплантация печени. И несмотря не все риски, операцию успешно выполнила команда врачей онкодиспансера Татарстана под руководством главного внештатного специалиста-трансплантолога Александра Киршина, - рассказывает Светлана Орлова. – В нашей практике это был первый случай трансплантации печени онкопациенту».
Сейчас Артем находится на биотерапии, и, учитывая гистологический подтип опухоли и успешно проведенную операцию, врачи отмечают благоприятный прогноз.
«На тот момент, когда я узнал о болезни, моя супруга была беременна. Сегодня моей дочке 1 год и 7 месяцев. Я счастлив, что жив и смог увидеть ее рождение. Это заслуга всех причастных врачей и особенно «флагмана» моего лечения - Светланы Александровны Орловой, - делится Артем. - Я понимаю, что рак - это не насморк, и мы не вылечим его за месяц, два или даже за год, но изо дня в день мы вместе стараемся побороть его, для того, чтобы улучшить качество моей жизни и достичь стойкой ремиссии. Спасибо всем! Будем продолжать эту историю дальше…»
Эта история – еще один пример того, как тесное взаимодействие между медицинскими организациями и врачами различных специальностей, применение мультидисциплинарного подхода как одного из значимых элементов нацпроекта «Здравоохранение», позволяют справляться даже с самыми сложными случаями.