Важно! Прививки
Когда ребенок появляется на свет, он обычно имеет иммунитет к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с болезнями антител, которые передаются через плаценту от матери к будущему новорожденному. Впоследствии кормящийся грудью младенец постоянно получает дополнительные антитела с грудным молоком. Но такой иммунитет носит временный характер.
Вакцинация (прививка, иммунизация) – создание искусственного иммунитета к некоторым болезням. Для этого используются относительно безобидные антигены (белковые молекулы), которые являются частью микроорганизмов, вызывающих болезни. Микроорганизмами могут быть вирусы, типа кори, краснухи, или бактерии.
Вакцинация – самое эффективное средство защиты детей против многих инфекционных болезней, таких как дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, краснуха и др. До начала XX века, когда прививки были недоступны, смертность от этих болезней у детей и взрослых была очень высока.
Вакцины стимулируют ответ иммунной системы так, как будто имеет место реальная инфекция. Однако при этом привитой не представляет опасности для окружающих. В его организме формируются собственные антитела, которые запоминают информацию о возбудителе и борются с ним при встрече.
В Национальном календаре Российской Федерации с 2014 года представлена защита против 12 инфекций.
Можно ли отказаться от прививок и чем это грозит ребёнку?
В Российской Федерации отказ от профилактических прививок предусмотрен Федеральным Законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998года №157-ФЗ. Но нужно ли это делать?
Отказ от вакцинации может стать причиной инфекционного заболевания с различными тяжёлыми последствиями, т.е является угрозой жизни и здоровью ребёнка.
Отсутствие прививок не влияет на оформление ребёнка в детские учреждения, школу, институт, но в некоторых ситуациях ведет к ограничениям. Например, при возникновении в дошкольных, школьных и оздоровительных учреждениях или в регионе неблагоприятной эпидемической ситуации, связанной с инфекцией, против которой ребёнок не привит, он не будет допущен в эти учреждения в данный период.
В мире есть ряд стран, въезд в которые запрещён без определённых профилактических прививок. В некоторые страны Африки и Южной Америки не впустят при отсутствии прививки против жёлтой лихорадки. Для участия в хадже необходима иммунизация против менингококковой инфекции. США требует наличия всех прививок в соответствии со своим календарем у детей и подростков, которые приезжают учиться.
Таким образом, родители сами решают, вакцинировать или нет себя и своего ребёнка. Это их выбор и их ответственность. Следует помнить, что отказ от прививок нарушает право ребёнка на жизнь и здоровье (Венская Декларация, 1993 год, Всемирная медицинская ассамблея, 1998 год) и влечёт к определённым ограничениям индивидуальной свободы в интересах охраны здоровья всего населения.
Контроль за качеством вакцин
Существующая в Российской Федерации система надзора за качеством вакцин основана не только на контроле конечной продукции, но, прежде всего, на контроле производства, гарантирующего выпуск безопасных вакцин.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ, каждое государство, даже не производящее вакцины, должно иметь национальный орган контроля МИБП.
В США за качество вакцин отвечает Центр по оценке и изучению биологических препаратов (CBER), относящийся к FDA, в Англии – Национальный институт биологических стандартов и контроля (NIBSC), в Германии – институт Пауля Эрлиха.
Постановлением Правительства России функции национального органа контроля, отвечающего за качество вакцин, возложены на ФГБУ "Научный центр экспертизы средств медицинского применения" Минздрава России. Центр оценивает разрабатываемые препараты и сертифицирует серии выпущенных продуктов. За качество вакцин отвечает разработчик и производитель. Качество вакцин, находящихся в обороте, контролирует Росздравнадзор. Соответствие условий производства требованиям GMP (лицензирование предприятий) под эгидой Минпромторга осуществляет Федеральное государственное учреждение «Государственный институт лекарственных средств и надлежащих практик».
Система оценки безопасности вакцин включает 5 уровней контроля: испытания новых вакцин разработчиком и национальным органом контроля, контроль вакцин на производстве, сертификация серий вакцин ФГБУ "Научный центр экспертизы средств медицинского применения" Минздрава России, инспектирование предприятий и госконтроль соответствия качества вакцин на местах их применения. Вакцины должны быть оценены на иммунологическую безопасность по способности вызывать специфические и неспецифические нарушения в иммунной системе, которые могут быть причиной возникновения иммунодефицитных состояний, аллергии и других видов иммунопатологии. Существуют также жесткие требования к безопасности стабилизаторов, консервантов, адъювантов, растворителей и других реагентов. Серии вакцин проверяются на стерильность, токсичность (острую и хроническую), пирогенность (способность повышать температуру тела).
При отказе от прививок родители берут ответственность на себя и всегда должны быть настороже:
- При ангинах фолликулярных или лакунарных исключать дифтерию – сдать мазок на BL до начала антибактериальной терапии;
- При загрязнённых осадненных травмах, особенно головы, шеи, верхней половины туловища обратиться в травмпункт, чтобы сделать экстренную! профилактику столбняка (в данном случае по жизненным показаниям);
- Выполнять Санитарные правила по полиомиелиту – не контактировать с детьми, получившими оральную полиомиелитную вакцину 60 дней;
- Не забывать, что, путешествуя, особенно по странам Европы, можно заразиться в настоящее время корью! Перед путешествием узнавать заранее об эпидемической ситуации в стране, выбранной для путешествия!
В случае повышения температуры после прививки детям назначают парацетамол или ибупрофен. Что касается анальгина, метамизон (анальгин) 26.10.2000 г. Президиум Фармакологического Государственного Комитета (протокол №2) принял решение о внесении в инструкции к препаратам, содержащим метамизон, следующие ограничения: у детей до 12 лет использовать только по назначению врача, длительностью не более 3 дней.
Рекомендовано использовать состав с метамизоном в крайних случаях (определяет врач), когда другие препараты не помогают:
- Злокачественная гипертермия;
- Терапия сильной острой боли в послеоперационном периоде;
- При острой почечной и желчной коликах.
Если требуется ввести состав в комбинации с метамизоном – средство следует вводить внутримышечно в ягодичную область медленно!